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2020-10-19 | 好醫師新聞網

眨眼太少也會是乾眼症成因

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖:眼表面干涉儀可檢測缺油性乾眼症。

現代人3C產品使用頻率過高且時間過久,加上外食油膩缺乏維生素,都是眼睛疾病成因之一;國泰醫院眼科杜培寧醫師指出,預防乾眼症還有一個重要方法,就是眨眼次數至少1分鐘要有6次。

一位50多歲女士每天使用3C產品且工作長達12小時,加上工作繁忙時常3餐外食及更年期荷爾蒙減少,出現紅眼、灼熱及眼皮浮腫等乾眼症狀,自行頻點人工淚液長達2年,直到出現雙眼灼熱疼痛、視力模糊,影響工作效率後才緊急就醫治療。

經診視後發現其眼瞼邊緣有新生血管,角膜破皮,透過眼表面干涉儀發現於眨眼時,眼皮常不完全閉合,瞼板腺膨大或萎縮,診斷為瞼板腺功能障礙,經由熱脈動加熱按摩眼瞼、眼藥水及口服抗發炎藥物治療,並配合眨眼訓練後,眼睛不再腫脹、疼痛,也恢復正常視力。

國泰醫院眼科杜培寧醫師指出,造成乾眼症的原因除3C產品使用的增加外,年紀老化(40-50歲以上)、女性更年期荷爾蒙失調及服用抗組織胺、精神和神經科藥物等也都會造成。此外,經常外食也是導致乾眼症的原因,因外食飲食不均衡,容易缺乏維他命A、C、E等抗氧化護眼營養素,加上外食多油膩,高脂攝取會干擾人體在必須脂肪酸的利用與代謝導致乾眼症。

杜培寧醫師指出,傳統乾眼症檢查為使用試紙進行淚液分泌試驗,只能檢查淚水分泌量是否不足,但乾眼症患者高達8成伴隨瞼板腺功能障礙,因此,傳統檢查容易低估乾眼症的發生機率,僅使用人工淚水或其他消炎藥水達到症狀緩解,卻無法針對瞼板腺功能障礙達到根本治療目的。

若檢測出有瞼板腺功能障礙,治療可分保守治療包含:早晚眼瞼熱敷以軟化阻塞的瞼板腺,並配合眨眼訓練;藥物治療包含:人工淚液、自體血清眼藥水、亦可口服四環黴素衍生物、使用免疫調節眼藥水或搭配類固醇眼藥水。

近年來發展的熱脈動治療儀經由12分鐘的眼瞼內加熱和眼瞼外的脈動式擠壓,可將長期阻塞的瞼脂融化排出以疏通瞼板腺,恢復瞼板腺正常的瞼脂性狀與功能,根據研究指出治療效果可達9個月至1年。

杜培寧醫師呼籲,預防乾眼症應減少高脂攝取,可多補充魚油等Omega-3食物與維他命A、C、E等抗氧化物,注意室內空調風扇勿正對眼,避免過度用眼,建議每用眼40-50分鐘就要休息5-10分鐘,用眼時眨眼頻率1分鐘不得少於6次,並可於早晚熱敷眼瞼各5-10分鐘,溫度建議攝氏40-45度左右,可舒緩瞼板腺功能,減少阻塞。

國泰綜合醫院除提供各種不同人工淚液及類固醇治療外,亦有各種免疫調節眼藥水,也提供自體血清眼藥水、眼瞼熱敷儀,目前更有先進的眼表面干涉儀與熱脈動治療儀,力求提供乾眼症病人全方位檢查診斷與更好的治療。10月19至23日上午9點30分至12點於本館一樓大廳舉辦乾眼週活動,活動內容包含專題演講、乾眼症免費檢測及諮詢,歡迎民眾踴躍參與。

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