2024-12-04 | 好醫師新聞網
7歲童染A型流感 卻引發腦病變險喪命
好醫師新聞網記者張本篤/台南報導
圖:中醫部陳豪君醫師/奇美醫院提供
7歲小花(化名),因發燒、咳嗽、活動力不佳症狀,就近至診所看診開了退燒止咳藥回家,到了半夜出現頭暈、頭痛、步態不穩及咳到嘔吐等嚴重症狀。家屬認為感冒,多喝水多休息就好,但隔天中午時,小花突然意識模糊、嗜睡且雙眼右斜,緊急送至急診。快篩顯示A型流感,抽血檢查白血球和發炎指數升高,電腦斷層及核磁共振檢查為雙側丘腦、腦室周圍白質及小腦白質訊號異常,確診為小兒A型流感併發急性壞死性腦病變。
女童在數小時後病況急轉直下,雙眼瞳孔不等大,緊急插管後轉入加護病房,經類固醇、免疫球蛋白、單株抗體及抗病毒藥治療後逐漸穩定,三天後拔管但意識尚未回復、認知功能受損無法識人、進食需仰賴鼻胃管、四肢肌張力失調抽搐,家屬考量就近照顧,轉至奇美醫院治療。
由於小花家屬期望以針灸輔助治療,入院隔日會診中醫部主治醫師陳豪君,並為小花進行針灸治療。經過一週中西醫治療後,左上肢肌肉強直震顫消失,右上肢手肘張力強彎曲狀態減輕,右下肢不自主外展獲得改善,並可自行抬起右腳,情緒不穩減緩,睡眠品質改善,夜間尖叫頻率減少。
陳豪君醫師指出,經過持續三週的一週三次針灸,小花已可認得家人,並可發出「媽媽」等聲音,移除鼻胃管恢復由口進食,肌力由原先入院時的1至2分進步至3至4分,四肢肌張力失調抽搐狀況也無,不需服藥控制。因狀況持續穩定改善,終於順利出院。目前返校上課,每週一次定期到門診針灸,半年後追蹤已回復正常生活。
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