百公斤男「頻繁跌倒、走沒5分鐘就躺平」 竟已椎間盤突出4公分大
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
30歲的魏先生,體重超過100公斤,更因為椎間盤突出的問題,接受復健及藥物治療長達半年之久,卻不見明顯改善,一個月前疼痛加劇,開始雙腳無力、頻繁跌倒,走路約5分鐘就須坐下休息,大幅影響生活品質,輾轉就醫,發現腰椎第四、五節約有4公分大的椎間盤突出,所幸緊急進行微創脊椎內視鏡手術治療,第三天就能正常上班。
收治病人的台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒表示,椎間盤為脊椎骨之間的軟骨,具有緩衝作用,當脊椎長期受到壓力壓迫,導致椎間盤發生變形、移位甚至破裂,擠壓到脊髓神經,導致下肢疼痛,就稱為「椎間盤突出」。
依據衛福部數據,台灣年輕民眾當中,曾經患有下背痛的比例為50%,其中診斷為椎間盤突出佔比為5%,且男生是女生的兩倍,好發於辦公族及重訓族身上。
李宜軒解釋,前者多因長期坐姿不良、運動量少導致脊椎退化;後者則多為運動姿勢錯誤、沒有做好運動防護。椎間盤突出因壓迫到神經,初期症狀為酸、痛、麻,接著會影響肌肉力量,產生雙腿無力的情形,若遲遲沒有就醫,最嚴重的症狀會無法控制大小便功能,須在6至8小時內緊急手術,否則將造成神經永久性的損傷。
李宜軒指出,椎間盤突出約90%可透過復健、藥物等保守治療的方式改善,或進行神經阻斷術,注射藥劑麻痺神經緩解症狀,若兩到三個月皆無改善,建議進行手術摘除病灶。手術種類分為傳統脊椎手術、顯微脊椎手術及脊椎內視鏡手術三種。傳統手術破壞較大,術後傷口復原較慢,且多有腰痠後遺症,顯微脊椎手術則使用醫療顯微鏡的放大功能,讓傷口縮小至2至3公分,降低組織破壞程度,而脊椎內視鏡手術是近年新興的主流手術,也是傷口及破壞度最小的術式,但技術門檻也高。
李宜軒提醒,民眾若要進行強度高的運動如重訓,建議有教練指導以及使用護具,避免錯誤姿勢導致脊椎傷害,平日可進行全身性肌力訓練或是核心肌群運動,如游泳、瑜珈、深蹲及棒式等,強化腰椎的保健。
照片來源:台北慈濟醫院提供
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