臺北市
33°
( 34° / 31° )
氣象
2024-05-14 | 常春月刊

藥師公會全聯會理事長 黃金舜 醫藥分業關鍵推手(二)<務實篇>


藥師公會全聯會理事長 黃金舜 醫藥分業關鍵推手(二)<務實篇>

文章也可以用聽的

黃金舜不只是在這場疫情中,讓藥師贏得民眾的肯定與尊敬;早在30年前,他就曾帶領藥師走上街頭,為藥師的專業請命,讓台灣的醫藥分業政策得到府會重視,並得以落實。這位身兼總統府國策顧問、現任藥師公會全國聯合會理事長,本身也具開業藥局藥師身分的黃金舜,總能為理想付出,接下來還有什麼使命想要完成呢?

醫藥分業單軌制才是正途

花了四、五年時間,台灣的醫藥分業有了現行的「雙軌制」,藥師不再屬於醫療院所的附庸,擁有獨立的調劑權,但黃金舜說,這制度只是雛形,依然「只做了一半」,因為多數診所老闆仍是醫師,在診所旁邊的藥局雖然有聘請藥師,但民眾拿了處方箋領藥時,即使藥師覺得有問題,礙於受雇者身分,並不會回頭與醫師討論。他舉例「在歐美國家,醫師三等親內是不能介入藥品市場的,就是怕處方開立過程中會產生與藥廠的利益糾葛。」

他認為,醫師只需要開處方,讓民眾拿著處方箋到熟悉的藥局,請藥師調劑藥品。「看病跟修車不同,車輪沒修好,隔天還能去找師傅重修;但藥開了之後,若沒有藥師多一層把關,就是危及生命的事,必須要更嚴謹。」如今黃金舜是引領全國藥師公會聯合會的理事長,他主張藥師要當用藥安全的把關者,除了調劑藥品外,也必須管理藥品,所以會持續推動醫藥分業單軌制的上路。



弭平藥價差,消除藥價黑洞

解決藥價差也是黃金舜任內想要做的事,「台灣健保一年的藥費要兩千多億,等於佔台灣醫療的28.9%,與鄰近國家相比,台灣幾乎都高出10%左右。為什麼台灣用藥量這麼大?這之中有很多都是藥價差。」他舉例,以一顆健保藥10元為例,大型醫院有能力可以議價到一顆6元,因此,只要醫師開立一顆藥,醫院就等於賺了4元。

「這突顯了兩個問題,一是藥錢被賺走,另一則是病患可能吃了不該吃的藥。」黃金舜想讓藥價透明化,「因為藥價差,有些醫師會開過多不必要的藥,民眾也無從知道,但吃了不該吃的藥,對肝腎都是負擔。」他認為,台灣洗腎人口這麼多,濫用藥物也是其中的關鍵。

去年,他當面提報蔡英文總統,希望能讓藥師公會自行管理藥價,「必須有管理機制讓藥價差歸零,讓醫師不會開不該開的藥,把開藥機制正常化,一切透明化就不會藏污納垢。」但這部分牽涉許多利益團體的糾葛,要達成目標雖然困難,但他期待能在有生之年,持續推動。

延伸閱讀:
藥師公會全聯會理事長 黃金舜 醫藥分業關鍵推手(一)<熱血篇>
藥師公會全聯會理事長黃金舜醫藥分業關鍵推手(三)<理想篇>

最新健康新聞

延伸閱讀