近視雷射術後怕碰撞引發角膜移位、撕裂傷,術前做好這1件事是關鍵
國內近視人口比例高,許多2、30歲的大學生或青壯年族群,不想長期戴眼鏡或隱形眼鏡造成生活或行動上諸多不便,近視雷射就是可擺脫眼鏡束縛的一項新選擇。職籃球員東方譯慷在球場上流汗,一不小心隱形眼鏡就會掉出,甚至兩眼視差嚴重影響球場表現,因為擔心術後眼睛可能遭碰撞引發角膜移位、撕裂等後遺症,經過與濰視眼科鄭碩方醫師慎重討論下,最後選擇全智能不掀角膜瓣的近視雷射術式,如今視力恢復自由,又能在球場上叱吒風雲。
SMART TransPRK不掀瓣免接觸 運動員安心首選
濰視眼科鄭碩方醫師表示,近視雷射手術目前在市場上大致可分為傳統的LASIK、TransPRK和SMILE微透鏡取出手術3種類型。傳統的LASIK會在角膜上製造一個約15mm的環狀切口,打雷射前須掀開角膜瓣,打完再蓋回去。SMILE的微創切口約2至4mm,打完雷射需用鑷子深入切口夾出微透鏡。至於TransPRK則不會造成任何切口,不需接觸角膜,全程透過雷射施打來削切上皮層和基質層,進而達到矯正度數的效果。
目前最新高階進階版的全智能零接觸近視雷射(SMART TransPRK),能透過全程儀器自動雷射、無須接觸眼球,降低人為風險,100%智能客製,藉由7D眼球追蹤,能精準預測眼球下1秒位置,同時有效優化削切後的角膜平滑度。其優點是不需擔心術後角膜瓣相關併發症,能夠留下最多基質層厚度,維持角膜結構完整性,這針對平時喜歡運動,或本身職業需求如球類、舞蹈、游泳、潛水、拳擊等運動員,害怕近視雷射後某天因為眼睛遭撞擊或受傷,可能產生角膜切口錯位、裂開的風險,恐引起眼內感染併發症,SMART TransPRK是相對安全的選擇。
近視雷射術前評估嚴謹! 角膜厚度是關鍵
為職籃球星東方譯慷執刀的鄭碩方醫師指出,患者術前左眼250、右眼350,雖然近視度數不深,但因為打籃球時戴隱形眼鏡常有不慎掉落的困擾,加上認為打球過程中常會產生很多碰撞,所以對於近視雷射後的角膜穩定、安全性是術前的兩大關鍵重點考量,最後選擇術後角膜穩定度較高的SMART TransPRK,也能將日後不慎在球場上因碰撞而造成的術後風險降至最低。
▲職籃球星東方譯慷因打籃球時戴隱形眼鏡常有不慎掉落的困擾,考量近視雷射後的角膜穩定及安全性,最後選擇術後角膜穩定度較高的SMART TransPRK近視雷射。(圖/濰視眼科提供)
近視雷射是非常精密的手術,術前評估相當重要。濰視眼科提供25道術前檢查、56項數據安全把關,包括掃描攝影檢測角膜厚度、形狀、瞳孔大小,眼睛結構有無異常,都須納入整體考量。若患者本身角膜太薄、有變形,即便雷射術後視力也無法達到預期改善效果;此外,若發現潛藏黃斑部、視網膜病變和青光眼等疾病,也必須先治療再來考慮是否做近視雷射。
鄭碩方醫師進一步說明,每個人先天角膜厚度都不同,正常角膜的厚度約500至到600微米,有人角膜很厚、有人偏薄,如果角膜較薄再加上高度近視,往往不適合做近視雷射,如果角膜太薄仍勉強進行近視雷射,術後角膜變形、圓錐角膜的風險會增加,一旦角膜突出變形,就會產生高度散光,導致視力品質變差。因此,建議近視雷射術後剩餘角膜厚度至少要有350微米較安全。
▲鄭碩方醫師表示,通常SMART transPRK術後休息2至3天可恢復正常日常生活、看電腦手機。(圖/濰視眼科提供)
近視雷射術後保養不可少! 各式手術恢復期比一比
鄭碩方醫師分析TransPRK和LASIK各有利弊,TransPRK的雷射打在角膜較淺層,術後3天內上皮傷口會有刺痛、異物感,修復期較長,2至3個月內都要定期追蹤,觀察上皮層厚度是否順利恢復,以達到最佳視力。LASIK和SMILE雷射施打在較深層,術後疼痛度、異物感低,修復期較短,但因有切口,萬一眼部受傷,恐有角膜結構安全之疑慮,以長期來看,TransPRK不需擔心角膜上殘留的切口疤痕,或日後在運動時撞擊受傷出現不良後果。
通常SMART transPRK術後休息2至3天可恢復正常日常生活、看電腦手機,術後若感覺眼睛酸澀、疲勞,建議立刻閉眼休息,遵從醫囑按時點眼藥水,術後須回診4至5次追蹤恢復狀況,平時也須好好保養眼睛,避免度數復發。鄭碩方醫師建議,20至45歲之間都很適合做近視雷射,選擇專業醫療院所和醫師進行評估,根據日常用眼需求、職業,找到適合自己的術式,重拾清晰視力。
# 首圖來源/東方譯慷提供
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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