糖尿病患破220萬！專家解析「醣與糖」差異，第2型糖尿病高風險族群需警覺

糖尿病高居國人十大死因第5位，每年以2萬5000名的速度持續增加，目前全台約有220萬名糖尿病患，其中第2型糖尿病患占總糖尿病人數的9成以上，而大多數患者為40歲以上的中老年人，隨著生活及飲食習慣改變，糖尿病患也有逐漸年輕化的趨勢。

醣、糖是什麼？

國泰綜合醫院新陳代謝科主治醫師陳瑜忻表示，食物中的醣類也可稱為碳水化合物，主要分為3種型態，包括：糖、澱粉、纖維。根據結構的不同，又可分為單醣、雙醣、寡醣及多醣，簡單來說，醣類是指所有的碳水化合物，屬於多醣類，而糖是指具有甜味的醣類。

醣類是由碳、氫、氧3種元素所組成，單醣是醣類的最小單位，如葡萄糖、果糖、半乳糖；雙醣是由2個單糖分子所構成，最常見的有蔗糖、乳糖、麥芽糖；寡醣是由3～10個單糖所構成，有果寡糖、木寡糖等糖類替代品；多醣則是由10個以上單糖構成，如澱粉、肝糖、纖維及糊精等。

陳瑜忻強調，無論是醣類或糖，都會經由腸胃、胰臟等消化器官分解，最終轉換成葡萄糖，透過血液循環運送到全身各個組織器官，提供人體活動所需的能量使用。

第2型糖尿病的致病原因

陳瑜忻說明，一旦經常攝取過多的食物，尤其是高精緻澱粉及含糖食物，如餅乾、蛋糕、酒類，容易讓血液長期保持高血糖的狀態，就會使胰臟不斷分泌胰島素，直到胰臟無力負荷時，就會造成胰臟分泌不足，使血液的葡萄糖濃度居高不下。

另一種情況是，身體的內分泌失調產生胰島素阻抗，雖然胰島素分泌足夠，但身體組織對胰島素的敏感性下降，導致胰島素無法完全發揮功能，必須要更大量的胰島素，才能達到相同效果。

肝臟持續製造葡萄糖，而葡萄糖的攝取利用卻減少；反而造成進食後血糖上升，無法在正常時間內降低高血糖的現象，特別是肥胖及高血脂的病患。

陳瑜忻強調，第2型糖尿病的致病原因是胰島素分泌不足及胰島素阻抗，根據文獻統計，當被診斷為糖尿病時，胰臟分泌胰島素的功能已經喪失50％以上，無法分泌足夠的胰島素。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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