耳悶、聽自己講話像回音？小心「耳咽管開放症」找上門

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你是否最近常覺得耳朵悶悶的，像打哈欠時那樣聽不清楚外界聲音？甚至講話時耳朵裡會出現奇怪的回音，聲音彷彿從體內傳來？這可能不是單純耳朵塞住，而是罹患了耳咽管開放症。

振興醫療財團法人振興醫院耳鼻喉部部主任兼鼻科主任蕭安穗指出，有些人發現只要平躺或低頭彎腰後，這種悶脹感就會明顯改善，這正是耳咽管開放症的典型表現。

耳咽管是連接中耳與鼻咽部的通道，長約3公分，平時處於關閉狀態，只有在吞嚥或打哈欠時才會短暫打開，幫助平衡中耳壓力。然而，當耳咽管異常持續開啟時，聲音就會經由這條通道反傳進耳朵，讓人講話時感到「共鳴」甚至震動，也會覺得耳朵悶悶的、像被堵住一樣。

好發族群與常見原因

耳咽管開放症常見於20至40歲的青壯年族群，女性患者約為男性的兩倍。這與許多女性快速減重、長期過瘦有關。壓力過大、熬夜、焦慮、睡眠不足等現代生活型態，也是常見誘因。此外，運動大量流汗、呼吸道感染、三叉神經病變、胃食道逆流，甚至懷孕也可能導致此症。

如何改善與治療？

治療首重改善病因，例如因體重過輕導致者，建議適度增重；有壓力或焦慮問題者，則需改善生活作息，多休息、適度運動、飲食均衡。多數人只要調整生活方式，症狀便能獲得明顯改善。若仍無效，醫師可能會考慮開立藥物或進行手術，但整體效果因人而異。

(圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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