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2024-03-11 | 早安健康

指甲斷、臉上2條紋路竟是骨鬆警訊!營養師列3大要命習慣:骨鬆提早來

衛福部調查,台灣50歲以上民眾有8.1%罹患骨質疏鬆,女性更是約每10人就有1人患病!若是高齡者因骨鬆導致大腿骨骨折,更是約有10~25%的患者會在1年內死亡、40%以上患者須仰賴他人生活。專家提醒,骨質疏鬆的前兆可能讓你意想不到,比如指甲斷裂、抓不住東西、肌膚出現皺紋,都可能是身體缺乏鈣質、維生素D、甚至走向骨鬆的警訊,建議特別留意3大風險行為,避免要命的骨鬆悄悄上身。

骨質疏鬆恐「年輕化」!3大高風險行為多留意



營養師李婉萍拍片分享,曾有一名39歲從事公關業的新手媽媽,因為工作關係需要維持身材,不僅剛生完小孩就立刻開始減肥,還因為工作繁忙、經常灌咖啡提神。不料,某次送小孩去保母家時,一不注意被嬰兒車壓到腳趾頭,竟然就造成「骨裂」,檢查後發現原來是骨質疏鬆造成!李婉萍營養師盤點「3大危險行為」,可能讓骨質疏鬆在年紀輕輕時就找上門。


  • 肥胖、過度減肥:肥胖者內臟脂肪高、肌肉量低、骨質強度也較低,導致骨質疏鬆風險增加;過度減肥容易使蛋白質攝取不足,也讓身體的骨基質蛋白質合成不足,導致身體減少生成新的骨頭。此外,缺乏脂肪也會間接導致缺乏雌激素,使骨骼變得更脆弱,李婉萍營養師進一步說明,根據調查BMI<19也是骨鬆的高危險族群,因此過瘦民眾也需特別留意。


  • 總是高油脂、高鹽份、愛喝飲料:攝取的鈉含量較多,會加速鈣質流失。愛喝飲料則有可能會大量攝取磷酸,影響鈣質的吸收,導致骨密度下降;若過量飲用咖啡,由於咖啡因會促進體內游離鈣的結合,也會增加鈣質流失。

    特別要注意的成分是「磷酸鹽」,該物質普遍出現在各類加工食品、香腸、貢丸、調理雞胸肉、麵粉、麵條中。雖市售產品很少標示含磷量,但多會在成份中標示添加磷酸鹽,採購時可多加留意。


  • 久坐缺乏運動:運動能增加骨細胞建造能力。成大醫院骨科部主治醫師戴大為曾撰文解釋,「骨骼是用進廢退」,當骨細胞感受外來壓力時,就會減少破骨細胞吸收骨質、增加成骨細胞骨質生成;反之,若受力少、沒有負重刺激,骨骼結構就會較脆弱、骨頭也會較細。



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此外,營養師李婉萍進一步提醒,若因疾病需求而長期服用激素類藥物,年輕人也有可能會加速鈣質流失而影響骨頭健康,務必經過專業諮詢、與醫師討論找出適合自己的治療方式。




指甲脆弱、抓不住東西、出現臉部皺紋等3變化可能是骨鬆警訊!



除了盡量避免上述影響骨質的危險行為外,李婉萍營養師也提醒,指甲常常裂掉就代表身體可能缺鈣,身體出現以下3個變化,可能代表鈣質、維生素D等營養素不足,或是骨密度下降的警訊。

  • 指甲經常斷裂:綜合美國瓦爾登大學(Walden University)護理學教授Cynthia Cobb、書田診所家醫科主任醫師何一成資料,若指甲容易脆裂、直線隆起、出現白點、白線、斑駁的直線條紋等,都可能是身體缺鈣的跡象。

    此外,曾有50多歲女性發現指甲與指甲床連接的部分越來越短,就醫檢查後才發現原來是缺乏維生素D造成。維生素D的功能包括促進鈣質吸收、維持骨代謝,對骨骼來說同樣是非常重要的營養素,中華民國骨質疏鬆症學會建議50歲以上民眾,每日至少需攝取1200mg鈣、800~1000IU的維生素D。


  • 抓不住東西:研究指出,握力和前臂、脊椎、髖骨的骨質有一定程度的關係。若平時覺得虛弱、缺乏肌力、平衡感,甚至連起身、伸手開門都有困難,需要小心可能不只是肌肉的問題,須盡速就醫請醫師評估,肌力不足也可能需要檢視蛋白質及其他營養的攝取。


  • 臉上出現皺紋:耶魯大學醫學院生殖內分泌專家盧娜珀爾,針對114位停經婦女進行3年研究,結果發現,額頭與兩頰肌膚的緊緻度,與腰椎、髖關節、全身的骨密度有很大的關係。皺紋越多,全身的骨密度也就越低。日本血管外科醫師阿保義久曾指出,鈣質是骨骼的重要成分,也同時與肌肉、神經、臟器運作息息相關,若鈣質不足,不僅影響骨骼,也會導致肌肉彈性喪失、臉部肌膚鬆弛出現法令紋。

    被譽為「日本女性醫療第一人」的國際醫療福祉大學臨床醫學研究中心教授太田博明也曾於《一天100秒,遠離骨質疏鬆》中說明,當骨密度變低而骨量減少,顏面骨頭就會與表面肌膚形成空隙,產生深層皺紋或大面積鬆馳,而這也是肌膚失去彈性的原因。若骨密度過低,第一個影響的就是臉,由於下巴比起腰椎等部位更容易流失骨質,「法令紋、木偶紋」就因此產生。


  • 骨鬆了沒?骨質疏鬆自我檢測表1分鐘快速檢測!



    當然,儘管出現上述徵兆,也未必代表一定罹患骨質疏鬆症,中華民國骨質疏鬆症學會提供了「一分鐘骨鬆風險評估表」,若以下選項有任何一題問題答案為「是」,則表示罹患骨質疏鬆症的風險性增高,民眾可搭配此表進一步自我評估,若有所疑慮,再盡速請專業醫師判斷、治療。


    • 父母曾被診斷有骨鬆或曾在輕微跌倒後骨折?

    • 父母中一人有駝背狀況?

    • 實際年齡超過 40 歲?

    • 成年後是否曾經因為摔倒而造成骨折?

    • 是否經常摔倒(去年超過一次),或者因為身體較虛弱而擔心摔倒?

    • 您四十歲後的身高是否減少超過3cm以上?

    • 是否體重過輕?(BMI值少於19)

    • 是否曾服用類固醇藥片(例如可體松、強體松)連續超過3個月?(可體松通常為治療氣喘、類風濕性關節炎以及某些發炎的疾病)

    • 是否患有類風濕性關節炎?

    • 是否被診斷出有甲狀腺或是副甲狀腺過高的狀況?



    女性朋友請繼續回答以下問題:


    • 您是否在 45 歲或以前便已停經?

    • 除了懷孕、更年期或切除子宮後,您是否曾停經超過12個月?

    • 您是否在五十歲前切除卵巢又沒有服用賀爾蒙補充劑?



    男性朋友請繼續回答以下問題:


    • 是否曾經因雄性激素過低而出現陽萎、失去性慾的症狀?

    • 您是否每天飲用超過相當於2小杯份量的酒?(約為20g酒精、相當於500Cml酒精濃度4%的、160ml酒精濃度12.5%的、50ml酒精濃度40%的烈酒。

    • 有長期吸菸習慣,或曾經吸煙?

    • 每天運動量少於 30 分鐘?(包含做家事、走路、跑步等)

    • 您是否避免食用乳製品又沒有服用鈣片?

    • 您每天從事戶外活動時間是否少於 10 分鐘,又沒有服用維他命D 補充劑?



    註:以上若回答為「是」不表示已經罹患骨質疏鬆症,而是表示您個人的骨鬆危險因子較多、相對罹患骨鬆的風險較高,建議持本表與專科醫師討論,並至醫院進一步檢測骨質密度!

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    資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/35643

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