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2025-05-01 | 早安健康

2個月前「撞到頭沒在意」變大面積腦出血!這些症狀當心隱形殺手

女星廖家儀老公2個月前騎腳踏車不慎摔車,當時覺得「只是跌了一跤」沒有就醫處理,近日突然連續多天劇烈頭痛「好像有人在咬他的腦」,檢查才知是大面積顱內出血(腦出血),經緊急手術才度過難關。

撞到頭沒昏迷也不能大意!醫師提醒6小時內是關鍵觀察期



頭部受傷,最擔心的是一開始明明症狀輕微,卻可能在數日、數週、甚至1- 2個月後發生延遲性出血,導致後遺症大爆發!尤其輕微頭部外傷往往最容易被忽視,因此最初千萬不能掉以輕心!東元綜合醫院神經外科主任張亮霖指出,依據臨床經驗,到院後,前六小時為最大風險期,就算初步檢查顱內無出血,也建議至少在急診室留觀六小時,以防病情惡化。

此時,急診醫師可能會視情況安排腦部電腦斷層,確認沒有腦出血後,才會進行後續處置。不過,電腦斷層只能反映當下狀況,並不代表病情不會改變。「出血是進行式,若讓病況自由發展,可能壓迫腦幹,甚至導致語言、意識或肢體功能障礙等後遺症。」因此,即使一開始意識清楚,若後續出現劇烈頭痛、嘔吐等症狀,也應儘速就醫,避免延誤治療。

顱內出血(腦出血)的症狀包括,頭痛、嘔吐、呼吸急促、臉部或軀體抽搐等。腎臟科醫師林于翔提醒,返家後,仍須密切觀察清醒程度與身體變化,留意是否出現以下危險徵兆,應立即就醫,以免延誤治療時機:


  • 意識變差或陷入昏睡

  • 劇烈頭痛、頻繁嘔吐

  • 肢體無力、抽搐

  • 視力模糊、複視

  • 呼吸急促或語言混亂






這族群活動量大容易頭受傷!腦震盪躺床注意這狀況避免二次傷害



林于翔醫師指出,頭部外傷的第一好發高峰為25~35歲年輕人,該族群通勤、活動量大,自然容易因車禍等因素,讓頭部受外力撞擊而導致腦部、顱骨或頭皮損傷。過往也有網紅參加直播節目,在不夠深的泳池跳水,疑似撞擊頭部短暫昏迷,幸好後續檢查並無大礙,可見意外難免。

除了腦出血外,症狀較輕的腦震盪也不容忽視。即便是輕微腦震盪,仍可能出現頭暈、頭痛、嘔吐或暫時性記憶喪失等症狀。此時相當於「頭腦暫時當機」,撞到頭後有明顯頭暈的人,要特別在改變姿勢時留意安全,例如從床上坐起、站起要很小心,避免發生二次傷害。

衛福部提醒,一旦有頭部外傷,檢查返家後,應先臥床休息,避免暈眩而再度摔倒,並盡量不要閱讀書報、看電視。水分攝取量約平日的8成即可,並禁喝茶、咖啡、酒等刺激性飲料。在3天內要密切觀察神經功能及意識變化,1週內避免劇烈運動,同時千萬別吃安眠藥、鎮靜劑等藥物,以免醫師誤判病情囉。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/37753

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