國中生染腸病毒紅疹狂冒 每根手指出現「脫甲症」現象

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】民眾感染腸病毒克沙奇A型病毒後，最常出現手口足疾病或疱疹性咽峽炎，但有些人染疫康復後，手指甲或腳趾甲竟有脫落現象。新光醫院小兒科主治醫師林姃慧分享，臨床上曾遇過1名國中生，感染腸病毒出現手口足疾病，且紅疹冒的厲害，症狀嚴重到經2週都未改善，之後每根手指頭還出現脫甲症情形。

克沙奇A6型病毒引發脫甲率高 患部多為中指、無名指

根據疾管署本週發布近四週實驗室監測顯示，國內社區傳染腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型，這些患者除了要注意手口足症、疱疹性咽峽炎外，康復後還可能發生「腸病毒脫甲症」。林姃慧表示，腸病毒臨床表徵通常是跟病毒的型別有關係，克沙奇A型相對其他型別病毒，引發脫甲症比例較高，尤其常見於克沙奇A6型病毒的患者身上。

林姃慧指出，脫甲症在腸病毒症狀中並不算普遍，該症狀主要受病毒感染引起身體發炎，抑制指甲生長，症狀輕微者指甲會留下橫紋，嚴重者就會有甲片脫落的情形。由於腸病毒幼兒感染比率高，因此家長觀察到孩子指甲生長有異常，總會擔心而帶到診間確認。

脫甲症的發生通常會在感染腸病毒，甚至是康復以後，林姃慧解釋，指甲生長暫停民眾並不會有感覺，而是要等候幾週時間，新指甲漸漸長出，舊指甲開始脫落才會發現。根據臨床觀察，患者發生脫甲症都是手指、腳趾一併發生，但患部在手的比例稍微高一點，且不一定每根指頭都出現，通常中指發生比率最高，其次為第4指無名指，大多可自行痊癒，民眾可以不用煩惱。

脫甲症照護要注意！ 磨平尖銳甲片以防影響生活

民眾感染腸病毒後若出現脫甲症，生活照護上要注意那些事情？林姃慧說明，只要注意清潔，無須特別塗抹護甲油，若指甲較為尖銳建議先磨平，避免在日常活動時勾到，甲片可能因此掀起。另外，脫甲過渡期間，因脫落是從甲片下方開始，上層的指甲並未完全脫離，因此並不建議直接將上層的舊甲剪掉。

一般來說，成人感染腸病毒症狀較不明顯，但幼兒因免疫力較差，不僅容易被傳染，重症比例也比較高！為了降低腸病毒傳染風險，林姃慧強調，無論大人或小孩，外出返家不能只靠酒精消毒，一定要使用肥皂清洗手部，甚至是洗澡或換身衣服，才能接觸家中的幼兒，降低染病機率。

# 首圖來源／Freepik

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