長期吃素 不菸不酒 還是會有大腸息肉！醫師：定期篩檢是關鍵

你知道長期吃素，也可能會有大腸息肉嗎？吳宗勤醫師在其臉書專頁《腹內的日常 吳宗勤醫師》中提到，一名患者長期茹素，不菸、不酒、不檳榔，算是大家心中的健康生活與飲食，但連續三年的糞便潛血陽性，在今年終於鼓起勇氣做大腸鏡，好在只是個近三公分的息肉，沒有變成大腸癌。

健康的飲食習慣，可能還是會有大腸息肉。（示意圖 / 每日健康）

長期吃素也可能有大腸息肉

研究發現，45歲以上的人大約有25%的機率會出現息肉，男性的風險高於女性，而吸菸、飲酒、不愛吃蔬果的飲食習慣會增加息肉的發生率。此外，醃製食物和過度烹飪的再製品（如素雞、素肉、豆干等）也會提高風險。雖然健康的蔬果飲食和運動習慣能降低息肉的比例，但並不代表完全不會發生息肉或大腸癌。

糞便潛血陽性後應盡早檢查

一般來說，如果糞便潛血測試呈陽性，最好在六個月內接受大腸鏡檢查，否則大腸癌及死亡率會增加。根據國健署的統計，大約50%的糞便潛血陽性患者有大腸息肉，約3%會被診斷為大腸癌。遵循國健署的建議（目前為50歲後每兩年一次糞便篩檢，明年可能調整為45歲後），通常可以早期發現問題，及早治療。最擔心的情況是把糞便潛血誤以為是痔瘡出血，忽視了這個警訊。

腺瘤發現率高，定期篩檢很重要

統計顯示，糞便潛血陽性患者中，有腺瘤的比例接近80%，也就是十個人中有八個可能有大腸腺瘤，另外兩個即使沒有發現息肉，醫師也會擔心是否漏診。因此，病人應該注意糞便形態，定期篩檢，有症狀時提早接受檢查。大腸鏡檢查即使非常仔細，也可能有漏網之魚。

大腸鏡檢查技術已大幅進步

現代的大腸鏡技術進步許多，無痛大腸鏡非常普遍。如果擔心不適，可以選擇由麻醉科醫師執行的舒眠內視鏡，這是一個相對安全且舒適的選擇。如果是有些啤酒肚的男性或女性，其實一般的大腸鏡檢查並不難，也不需要過於害怕，逃避只會延誤治療的時機。

最後吳醫師良心建議，開過婦科手術（包括剖腹產）或重大腹部手術、過瘦、嚴重便秘或容易緊張害羞的患者，可以選擇舒眠內視鏡；而體型較豐滿、平時便軟的男性，可以選擇一般大腸鏡檢查。

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