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2024-02-06 | Heho健康

吸菸不只傷肺也傷眼!醫示警:戒菸後失明風險仍高 1.4 倍

吸菸不只傷肺也傷眼!醫示警:戒菸後失明風險仍高 1.4 倍

二手菸會影響肺部發育和氣管已經是眾所皆知,但大眾可能會忽略,其實菸害也會影響眼睛,增加黃斑部病變、白內障、青光眼、乾眼症等風險,甚至導致嬰幼兒失明、眼睛受損。即使戒菸,失明風險仍比一般人高 1.4 倍。

走在街上,偶爾會看見路人站在街頭抽菸,飄散而來的陣陣菸味,讓人忍不住掩鼻快步離開。但二手煙會帶來的疾病危害可不只有慢性肺部疾病、肺癌、心血管疾病及中風等,多數人可能忽略,其實菸煙中的有害物質顆粒會隨煙物散落眼睛,造成不可逆的傷害,包括白內障、青光眼等病變,甚至永久失明。

菸草成分、自由基都會傷害眼睛!


台大醫院眼科部主任王一中提到,菸草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質,這些物質通過呼吸系統進入血液循環到人體各處,當血液流經眼部時,會使得細胞免疫力下降,自由基也增加,導致眼睛發炎或眼部血液中含氧量不足及營養物質下降。

「吸菸不只是菸煙中的物質會對眼睛帶來傷害。」王一中強調,吸菸會促使身體產生自由基,會和眼睛細胞產生化學反應,使細胞失去功能,甚至破壞視網膜或眼球血管中的細胞,導致眼睛發生病變。另外抽菸也會加速感光細胞死亡,會讓眼睛吸收到更多光害。

吸菸恐罹患 4 大眼疾,還會失明


綜上所述,吸菸會增加黃斑部病變、白內障、青光眼、乾眼症等發生機率。究竟風險會高出多少?王一中一一說明:

老年性黃斑部病變


黃斑部是視網膜的一小部分,在視野成像扮演很重要的角色,也是最容易發生氧化的地方。黃斑部病變主要就是氧化傷害和老化而引起的,吸菸又會加速氧化,研究顯示,若是一天抽 20 支以上的重度吸菸者,老年性黃斑部病變機會是 2 到 3 倍、20 年以上的失明機會是 1.76 倍。

總體而言,吸菸者罹患黃斑部病變的機率比不吸菸者多出 2 至 4 倍,且男女都是。另外,即使戒菸,20 年後失明機會仍是普通人的 1.40 倍。王一中提醒,黃斑部病變會造成視力出現模糊或波浪狀區域,但通常早期沒有症狀,定期做眼科檢查才能及早發現。

白內障


由於白內障會導致視力模糊,不論黃斑部病變或白內障,如果不及時治療,可能很快就會喪失視力。而吸菸者會因自由基在眼中堆積無法代謝,導致罹患白內障的機率,比不吸菸者多出 2 至 3 倍,要注意的是,白內障在這群人身上會更早發生且病程進展更快。

青光眼


吸菸者眼壓較高,正常的眼壓應介乎 7 至 21 mmHg,一旦開始吸菸,眼壓會立即高出 5mmHg。長期高眼壓容易壓迫視神經,造成視神經的死亡,進而引發青光眼,因此他們罹患青光眼的機率也是一般人的 2.9 倍。

乾眼症


由於菸煙中的有害物質顆粒會隨菸霧散落進眼睛,影響眼睛周圍組織,導致眼睛刺激發炎、浮腫。長期處在發炎狀態時,上皮細胞會病變,眼球表面、淚腺運作失常與慢性神經發炎,就容易引起乾眼症等疾病。

二手菸致孩子視網膜病變、眼睛損傷


另外,除了對吸菸者本身危害外,王一中提醒,過去也有研究發現二手菸造成年僅 6 歲的兒童出現眼睛受損情形。國健署提到,家庭二手菸暴露率逐年攀升,對孩子影響可能會越來越巨大,菸害將成為威脅他們健康的警訊。不僅如此,孕婦吸菸對胎兒發展亦有直接影響,如下:
  • 胎兒發生細菌性腦膜炎的可能性增加 5 倍。
  • 胎兒大腦周圍組織腫脹時,可能導致眼部感染和其他視力問題。
  • 早產亦會導致嚴重的眼睛問題,如早產兒視網膜病變,可能導致嬰兒永久性視力喪失。

王一中指出,目前國人中有眼疾且同時為吸菸者的比例已降低不少,及早戒除菸品,才能保護自己與周圍家人的眼睛健康,呼籲及早戒菸更好。國健署也表示,拒菸還能減少花費,每天少抽 1 包菸,一年省下 4 萬 5,625 元,戒菸 10 年,省下超過 45 萬元,不僅能保護眼睛,還能有多餘花費能欣賞生活百態了。

吸菸不只傷肺也傷眼!醫示警:戒菸後失明風險仍高 1.4 倍

文/陳韋彤 圖/楊紹楚

諮詢專家:台大醫院眼科部主任王一中

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