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2025-04-10 | Heho健康

1 歲前感染 RSV,氣喘風險增 4 倍!醫籲:做 1 件事可預防

RSV(呼吸道融合病毒)是僅次於流感與新冠的嚴重呼吸道病毒,因其具有強大傳染力及全年流行性,加上過往缺乏有效預防與治療手段,成為嬰幼兒健康的重大威脅。

根據統計,台灣每年約有 1,000 名嬰幼兒因感染 RSV 而住院,高達 9 成為 2 歲以下的嬰幼兒;而早產兒出生 3 個月內感染 RSV,住進加護病房比例高達 7 成。此外,兒童因感染 RSV 住院,平均住院 3〜7 天,嚴重時更可能需 20 多天。

RSV 從無徵兆變重症只要 2 天,恐釀終生後遺症

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出,RSV 能在物體表面存活長達 2 天,比流感更久,且成年人感染大多為較輕微的症狀,使其更容易在不經意間傳播,進一步增加傳染給家中嬰幼兒、年長族群的風險。

RSV 對嬰幼兒的威脅尤為嚴重。他解釋,因為嬰兒肺容積較小,RSV 感染後更易在短時間內引發呼吸道阻塞,導致呼吸困難或其他嚴重症狀。若進一步發生細菌繼發感染,也恐對健康構成嚴重威脅。



RSV 感染初期症狀

台灣新生兒科醫學會秘書長林明志指出,類似於普通感冒,像是 38 度以上發燒、劇烈咳嗽、痰液增加,隨著感染加劇,可能引發更嚴重的呼吸道症狀,如呼吸急促(> 60 次 / 分鐘)、呼吸發出「咻咻咻」喘鳴聲等症狀。

黃立民提到,急性期不僅對家長帶來巨大的照護負擔,還可能導致如細菌性中耳炎、細菌性肺炎等併發症。除了急性期病症,研究顯示,嬰幼兒時期感染 RSV 會使未來氣喘風險增加 4 倍!

他解釋,RSV 特別容易導致免疫系統偏向過敏反應,由於嬰幼兒的免疫系統尚未成熟,更容易因 RSV 感染而導致免疫失衡。進一步影響呼吸系統的結構和功能發展,不僅提高過敏性疾病風險,還可能對呼吸道健康造成持續性損害。



建構嬰幼兒 RSV 防護,接種單株抗體及早預防

在少子化時代,每位孩子的健康都至關重要。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示,由於 RSV 目前尚無特效藥可治療,防治策略必須以「預防」為核心,以有效降低感染後的重症、住院風險,並減輕醫療體系和家庭的負擔。

楊生湳提及,接種單株抗體是目前預防 RSV 最有效的方法,每月接種 1 劑,1 歲前完成施打 6 劑單株抗體。而 RSV 單株抗體為自費疫苗,健保提供特定早產兒或先天性心臟病嬰兒公費施打,給付適用對象有三類:

  • 早產兒出生時妊娠週數未滿 33 週
  • 早產兒出生時妊娠週數≤35 週且合併有慢性肺疾病
  • 1 歲以下患有先天性心臟病童

此外,台灣 2025 年也引進長效型 RSV 單株抗體,可提供新生兒自費施打,黃立民說,只需施打 1 劑,便可提供至少 6 個月、甚至長達 1 年的保護效果,直接提供嬰幼兒穩定抗體量,保護力提高至七至九成。

長效型 RSV 單株抗體價格與劑量

• 體重 < 5kg:50mg 劑型,約 16,000~17,000 元
• 體重 ≥ 5kg:100mg 劑型,約 16,000~17,000 元



文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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