慢性腎臟病不只三高，必知10大危險因子！腎臟病篩檢全面防治

隨著人口老化、高血壓與糖尿病等慢性疾病的增加，慢性腎臟病(Chronic kidney disease，簡稱CKD)的盛行率也隨之升高，慢性腎臟病會增加病人罹患心血管疾病的風險，亦會造成認知功能障礙、貧血、骨質疏鬆與骨折等。

意外發現蛋白尿，開始重視自我生活型態調整

1名73歲男性有高血壓病史大約20年，雖服用高血壓藥物但控制不佳，另因脊椎疼痛問題，長期服用止痛藥。日前參與奇美醫療財團法人奇美醫院舉辦的腎臟病篩檢及提升意識計畫，意外發現蛋白尿，到奇美醫院腎臟科門診做進一步檢查與藥物調整。病人表示，透過篩檢意外發現身體異樣，透過醫師指導，開始著手改變飲食習慣並增加運動量，目前血壓控制得宜，尿蛋白也無持續惡化。

意外發現高膽固醇，少鹽少油戒酒多運動找回健康

另1名37歲上班族女性，無慢性病史，經常久坐及外食，由於上班壓力大，經常藉酒抒發壓力。患者參與奇美醫療財團法人奇美醫院舉辦的腎臟病篩檢及提升意識計畫，意外發現低密度膽固醇過高，到奇美醫院腎臟科門診就醫諮詢。醫師建議她調整飲食及運動量，幾個月後再回門診追蹤發現低密度膽固醇已降至正常值，目前控制良好。病人表示，透過篩檢活動讓她意識到健康的重要性，對於生活型態調整後能過健康生活更是高興。

慢性腎臟病持續惡化，須長期接受透析治療

奇美醫療財團法人奇美醫院腎臟科主治醫師黃筠婷指出，慢性腎臟病患者當腎功能持續惡化，進展成末期腎疾病(end-stage renal disease，簡稱ESRD)時，則須長期接受透析治療以維持生命，對國人生命、身心靈、以及健保醫療資源造成之負擔甚劇。

提升慢性腎臟病知曉率，拒絕末期腎臟病

黃筠婷醫師說明，儘管慢性腎臟病已造成世界各國公共衛生的重大影響，但一般民眾對慢性腎臟病的認知仍極其有限，美國、臺灣與中國均有研究顯示，罹病者對慢性腎臟病的知曉率(awareness)低，民眾往往處於慢性腎臟病，或末期腎疾病的風險之中而不自知。慢性腎臟病不僅是單一疾病之醫療照護問題，在疾病預防、治療甚至社會文化也有著深遠的影響。在慢性腎臟病防治上，如何在慢性腎臟病早期即診斷出來，並且及早預防其進展到末期腎臟病，增加民眾的認知率以及罹病者之知曉率(awareness)，是防治慢性腎臟病的重點。

黃筠婷醫師提到，造成慢性腎臟病的原因，最常見者為糖尿病與高血壓，此外，腎絲球腎炎也是引起慢性腎臟病的重要原因之一。另外其他常見危險因子包括肥胖、高血脂、代謝症候群、痛風、抽菸、運動不足、水分攝取不足等因素。（圖片提供／奇美醫院）

慢性腎臟病10大危險因子！全面防治慢性腎臟病

黃筠婷醫師提到，造成慢性腎臟病的原因，最常見者為糖尿病與高血壓，此外，腎絲球腎炎也是引起慢性腎臟病的重要原因之一。另外其他常見危險因子包括肥胖、高血脂、代謝症候群、痛風、抽菸、運動不足、水分攝取不足等因素。

有鑑於此，奇美醫療財團法人奇美醫院腎臟科於112年舉辦「腎臟病篩檢及提升意識計畫」，期望透過篩檢與衛教，提升民眾對於腎臟健康的認知，並了解民眾是否有慢性腎臟病及相關危險因子，以達到防治慢性腎臟病、減緩末期腎疾病發生之目的。

奇美醫療財團法人奇美醫院腎臟科統計112年9月至112年12月共有669位民眾參與「腎臟病篩檢及提升意識計畫」活動，其中男性227位(34%)、女性442位(66%)，年齡層以60至70歲最多(共146位)。慢性腎臟病相關危險因子篩檢結果顯示：腎絲球過濾率(eGFR)小於60 ml/min/1.73m2(正常值100至120 ml/min/1.73m2)者39位、蛋白尿者92位、血尿者194位、尿液中有變形紅血球(dysmorphic RBC)者4位。奇美醫院腎臟科針對腎臟病高風險族群個案列案管理，以強化民眾腎臟病健康識能。

「腎臟病篩檢及提升意識計畫」舉辦地點多樣，讓不同社區的民眾都能參與，提升民眾健康意識。期許透過這樣的篩檢和衛教活動，可以提高民眾對慢性腎臟病的警覺，進而增強健康生活型態意識，降低腎臟疾病對個人及社會的影響。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/240/94051

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