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2024-05-18 | 華人健康網

男攝護腺肥大竟如芒果併腎水腫!手術後避免腎臟、膀胱持續惡化

58歲 陳先生,平時解尿常常有尿不乾淨,小便變慢變細,斷斷續續的感覺,但都還尿得出來,所以不以為意。最近覺得身體越來越容易疲倦,較以前虛弱,加上開始有泡泡尿,尿量減少。擔心之下,來泌尿科檢查。收治患者的泌尿科呂謹亨醫師,在門診詢問了他過去的情況,他本身沒有糖尿病,高血壓或其他問題。於是幫他安排了一系列檢查,結果超音波一看,攝護腺肥大已經接近芒果般大小,膀胱更是從正常的球形,退化成聖誕樹的形狀。兩邊腎臟也出現了腎水腫。抽血檢查發現,腎功能已經惡化到第四期的慢性腎衰竭,再拖下去可能就要洗腎了!


男攝護腺肥大竟如芒果併腎水腫!手術後避免腎臟、膀胱持續惡化

緊急幫病人放尿管,流出了1000多毫升的小便,放完尿管,病人才感覺,膀胱放鬆後,他平常腹脹的感覺改善了,原來,他一直帶著一大顆水球在生活。

放完尿管後,腎功能有改善,但已經無法回復到完全正常。之後,經過手術,解決攝護腺肥大的問題,也避免腎臟、膀胱持續惡化。

呂謹亨醫師跟病人解釋,很多人只聽過攝護腺,不知道攝護腺肥大的嚴重性。攝護腺在男性身體內,膀胱跟尿道中間,緊緊包裹住尿道,看不到也摸不到,小男嬰剛出生時,攝護腺大小像一粒豌豆,青少年像櫻桃,隨年齡增長,男性荷爾蒙繼續分泌,攝護腺會不停的增大,正常攝護腺大小約為20公克的荔枝、栗子狀腺體,50歲之後以每十年增加6克的速度生長,每個人變大的速度不一樣。

攝護腺肥大如果開始壓迫尿道,就可能會造成小便困難、頻尿、頻尿、尿失禁、血尿、夜尿。接著膀胱會開始退化,腎臟尿液運送困難,接著腎水腫,腎功能變差,最嚴種可能需要洗腎!


男攝護腺肥大竟如芒果併腎水腫!手術後避免腎臟、膀胱持續惡化

泌尿科呂謹亨醫師日前收治1名攝護腺肥大已經接近芒果般大小的患者,膀胱更是退化成聖誕樹的形狀,兩邊腎臟也出現了腎水腫。(圖片提供/呂謹亨醫師)

傳統男性們,大都隱忍不願就醫,甚至聽信偏方。除了不了解相關健康知識、怕開刀之外,最大的原因是擔心治療後「雄風不在」,影響性能力。因此,過去常常先吃攝護腺的藥物,吃到尿不出來才來治療。但其實這個時候,膀胱甚至腎臟往往已經造成不可逆的傷害。

其實,過去會有這種顧慮,是因為傳統電刀或雷射攝護腺刮除術,容易有逆行性射精、尿道或膀胱頸狹窄、出血、傷口疼痛,甚至影響性功能的併發症。但是,目前有新式攝護腺手術,像是「攝護腺水蒸氣消融術」、「攝護腺拉提術」,適合20~80克的攝護腺,甚至有研究用在100克的攝護腺,治療效果都很好。因此,早期的攝護腺肥大可以提早介入治療,之後就不需要再服用攝護腺的藥物,不但不損害性功能,還可以改善頻尿夜尿,提升生活品質。

另外,50歲以上及有家族病史的45歲以上男性,應定期做攝護腺檢查,抽攝護腺指數PSA,瞭解攝護腺的健康狀況,以便及早發現、及早治療。

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資料來源:華人健康網

https://www.top1health.com/Article/88/94110

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