北榮桃園分院：口腔問題不可輕忽 恐增加心血管疾病風險

好的牙醫師必須是一個溫柔、細心、懂得表達關心的人。牙醫師需要一邊做治療，一邊解釋病情並安慰病人。更重要的是，以患者的口腔健康為出發點，將各項牙科問題納入治療計劃考量，不只解決病人的不適，還得悉心為病人建立並維持良好的口腔狀態。牙醫師也同時必須是有想像力、有美感的藝術家，牙醫師要發揮臨床美學，重製出「初生牙齒」的樣子，這是非常不容易的。桃園市衛生局表揚113年度「優良醫師及各類醫事人員」，台北榮民總醫院桃園分院牙科主治王碩獲頒優良牙醫師的榮譽獎項。

王碩表示，根據個人執業經驗，北榮桃園分院牙科接觸的病患以高齡長者居多，牙周病及齲齒患者的盛行率非常高，因為長者日常口腔衛生照護不佳，或忽略口腔問題，往往於治療上變得複雜與困難，甚至讓口腔問題惡化。由於許多口腔疾病往往不會讓人感到不適，導致患者容易忽略病情，甚至透過就診得知病況，卻因為沒有症狀而推遲了治療，最導致牙疼難耐、嚴重急性感染、掉牙等後果，還可能對血糖、心血管等問題造成負面影響。

王碩指出，長者掉牙的主要原因是牙周病，當食物殘渣累積於牙齦與牙齒交接的牙齦溝深處，隨著時間累積，牙周致病菌所造成的發炎反應，逐漸破壞牙齒周圍組織，最後就會造成牙周病、牙齒鬆動，甚至脫落。因此，牙周病是中老年人齒患最嚴重的問題之一，若能維持口腔清潔並定期檢查，接受專業的療程與深層的診治，便能預防及改善牙周病對口腔的破壞。

王碩提到，老年人口腔疾患往往是多樣性的，包含牙周病、齲齒、殘留牙根、牙髓壞死、缺牙及齒槽骨缺損等問題，面對同時具有多種口腔問題，需要牙醫師憑藉著各牙醫專科領域的專業性進行完整評估、擬定全面性的治療計劃與完善的治療。面對缺牙問題，由於現在醫療進步，牙科技術及牙材也與時俱進，植牙與骨缺損再生手術發展成熟，對於口腔顎骨條件具一定條件，且無嚴重系統性疾病的患者，可透過此方式取代原有傳統活動假牙，提供比擬真牙的外型與咬合力，而恢復缺牙以前的咬合功能，也有助於維持患者口腔健康。

王碩說，除了口腔本身的常見疾病外，銀髮族大多有系統性疾病，也是牙醫師與患者都必須特別關注的課題。其中，糖尿病是最常見的全身性疾病，會加重牙周病對牙周組織的破壞。此外，許多慢性疾病的藥物引起的副作用，也會導致口乾舌燥，或味覺與食慾不振等，甚至可能讓本來已罹患牙周病的組織，更加浮腫惡化。因此牙醫師治療時，還要考慮老人家的身體狀況，做更全面性的考量與診斷，再仔細進行治療。所以高齡者看牙醫，不僅僅只是針對牙齒問題，也應當注意全身性疾病。

王碩提到，牙醫師對待每一位病患，都要保持謹慎與初心，才能維持一貫的醫療水準。面對形形色色的患者，牙醫師算是專業性高，壓力也高的行業，雖如此，仍感到很幸運自己選對了職業，也是自己喜歡的工作，何況每天能為病患解除痛苦與恢復健康的口腔，更覺得是人生義不容辭的事業。

本文章來自《桃園電子報》。原文：北榮桃園分院：口腔問題不可輕忽 恐增加心血管疾病風險

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