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2023-12-14 | 優活健康網

老婦頭暈吃藥2年未改善⋯竟是「狹心症」害的!醫示警:9類人小心

一名70歲老太太,之前有頭暈症狀,至他院耳鼻喉科就診,未查出有眩暈症等相關病因,但為治療仍持續服用止暈藥達2年,不過因症狀持續未改善。後續,再至國泰綜合醫院心血管中心就診,經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄,心肌下壁缺氧,確診為「狹心症」。所幸,經心血管中心醫師以氣球擴張術,將狹窄血管內壁撐起,重建血流後,病人不再頭暈⋯

狹心症少數會頭暈

國泰綜合醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監指出,「狹心症」屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈症狀,甚至無症狀。

張釗監推估,該患者因停經後缺少荷爾蒙保護心血管,再加本身體重過重,有三高問題,平常未控制好三高,仍飲食油膩又少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄,出現少見非典型的頭暈症狀。所幸及時發現與治療,才能避免暈倒撞地腦出血或心肌梗塞猝死等憾事。

狹心症9大危險族群

根據衛福部去年十大死因統計,心臟病仍高居第二名,每年奪走2萬多人性命,其中不含高血壓性疾病。張釗監表示,注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大,以免引發狹心症,以下為常見狹心症危險族群:

  • 40歲以上男性
  • 60歲以上女性
  • 停經後女性
  • 三高患者
  • 缺乏運動
  • 體重過重
  • 壓力大
  • 長期抽菸
  • 有冠狀動脈家族史


出現頭暈症狀要警惕

狹心症如何診斷呢?張釗監指出,臨床上可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管等檢查協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病,若確診為冠狀動脈疾病,再進一步考慮以藥物、氣球擴張術或心血管繞道術進行治療。

他也呼籲,最近正值季節交替,天氣轉冷血管容易收縮,民眾如出現胸悶痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。若民眾出現頭暈症狀,已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,及早就醫確診,以免延誤就醫。


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