天氣太熱⋯竟會「傷腎」!醫示警:高溫氣候「2原因」恐致急性腎衰竭
北市聯醫陽明院區腎臟內科主任謝至同表示,氣溫會影響內臟健康,天氣炎熱所產生的熱危害,恐對戶外工作者、中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險,建議別久待高溫悶熱、烈日曝曬或濕度過高的環境。下列2大主因可能造成腎臟損傷:
- 高溫可能誘發全身性發炎反應
- 缺水、脫水等水分補充不足狀況
熱危害至身體發炎缺水
謝至同說明,熱危害泛指熱衰竭、熱中暑等熱傷害症狀,是由於外界溫度上升,導致身體調節失衡的狀況。事實上,人體有自我調節的機制,一般體溫大約維持在36、37度,在炎熱氣候下,身體對熱調節能力下降,核心體溫上升過快,散熱機制失衡。
他進一步解釋,當面對高溫時,不只會引發全身性發炎反應,人體也會因大量流汗、蒸發,導致水分快速流失,若水分補充不及或不足而造成脫水現象,將會影響腎臟功能,造成腎臟損傷危機。
高風險群當心熱危害傷腎
謝至同提醒,若為長時間暴露在戶外的工作類別,例如:軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群,其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險,面對炎熱高溫,身體調節能力較慢都要特別注意。
另外,有一些慢性病患者例如:糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病、氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。
謝至同說,人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節,因此無論哪個族群一但出現熱傷害,症狀大多相似。
熱傷害常見的症狀,包括:
- 全身無力
- 頭痛頭暈
- 口乾想吐
- 肌肉抽筋
謝至同警告,若症狀更為嚴重,可能造成中樞神經異常,甚至意識不清或昏迷,就很可能會有致命危險。
橫紋肌溶解恐致急性腎衰竭
「腎臟是負責維持人體液體平衡的器官,因此對極端高溫特別敏感,熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解。」謝至同指出,橫紋肌溶解是一種急症,因橫紋肌急速損傷,導致肌肉細胞的壞死,肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白滲漏,進入血液中並出現在尿中,若沒有即時治療,肌肉破壞的太嚴重,會導致腎臟機能損傷,甚至是嚴重的急性腎衰竭。
因此,為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響,溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵,高溫悶熱或烈日曝曬的環境,容易導致體溫調節失衡,而溼度太高的環境,也會讓人體代謝蒸發的效率變差,都儘量不要待太久,另外適時補充水分及電解質也助於舒緩。
謝至同提醒,想要預防身體受到高溫危害,除了保持良好的生活作息之外,透過平日的飲食管理「3多3少原則」,即多纖維、多蔬果、多喝水,少鹽、少油、少糖,可以降低對腎臟的負擔,提升身體對抗環境變化的能力。
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