眼睛出現飛蚊、閃光⋯當心視網膜剝離前兆！醫列「6大高風險族群」

郭又瑋表示，視網膜對於眼睛視覺的成像佔重要角色。視網膜內襯在眼球的後壁，由神經纖維與感光細胞組成，當光線通過角膜、水晶體後，聚焦在視網膜上，由視網膜的感光細胞接受到光線刺激後，發出神經訊號經由神經纖維及視神經傳遞到大腦，讓我們可以辨識影像。

郭又瑋說明，正常的眼球中，視網膜內層緊貼在其後方的色素上皮層，但當視網膜有裂孔產生時，退化的液態水晶體可能會從這個裂孔滲入其間，導致視網膜與色素上皮層分開，如同壁紙脫落般造成視網膜剝離。

郭又瑋指出，台灣每年約有1,000～2,000個視網膜剝離病例發生，且發病年齡較國外更為年輕。目前已知的危險因子包括：

• 高度近視
• 視網膜剝離家族史
• 對側眼曾經發生過視網膜裂孔或剝離
• 近期發生後水晶體退化或脫離
• 外傷
• 周邊水晶體及視網膜退化

郭又瑋提到，視網膜裂孔及後水晶體退化或脫離，常見的症狀包括：周邊視野方向出現閃電般的閃光、飛蚊症大量增加等情形，當有以上症狀出現，皆建議至眼科接受散瞳眼底檢查，確認視網膜是否有裂孔甚至早期剝離的現象。

郭又瑋警告，如果已進展至視網膜剝離，可能會合併有視力模糊、視野部份喪失或全部喪失的症狀，視野缺損通常是從周邊開始，並逐漸向視野中心蔓延，像是被窗簾遮住一樣，若範圍擴大侵犯到視網膜正中央的黃斑部，其視力將會大受影響，一旦發生視野缺損的症狀建 議儘速就醫。

郭又瑋說，針對視網膜剝離的常見治療包括：

不過，其手術選擇需要考量的因素包括：視網膜裂孔或剝離的位置及範圍、年紀、相關危險因子等等，臨床上將由視網膜科醫師做判斷。

郭又瑋提醒，視網膜剝離在眼科是需要及時處理的急症，若未能及時治療，可能導致視力永久損失，早期診斷早期治療可提高視網膜手術的成功率，建議高風險族群如高度近視、家族史及外傷史等，建議定期於眼科追蹤進行眼底檢查，可有效降低視網膜剝離的發生及其併發症。

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