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2025-05-23 | 優活健康網

鼻塞好不了,不是感冒過敏造成!醫示警「鼻中膈彎曲」被迫用嘴巴呼吸

長期鼻塞找不到原因?可能不是感冒或過敏惹的禍,而是天生鼻子結構異常所導致。一名48歲男性因長期鼻塞、嚴重打鼾就醫,內視鏡檢查發現鼻中膈彎曲併鼻甲肥大、呈現高鼻阻力,經藥物治療症狀改善仍有限,病人決定接受微創鼻中膈鼻道成型手術治療,並在術後第2天順利出院,治療後不僅鼻塞症狀顯著緩解,且打鼾、平時注意力不集中等症狀亦獲得明顯改善。

奇美醫院耳鼻喉部主治醫師沈至軒表示,下鼻甲位於鼻腔側壁,是負責過濾空氣與調節氣流的重要構造,占上呼吸道阻力約三分之二。當受到空氣污染、過敏原或長期抽菸等外在刺激時,易發生發炎腫脹,導致下鼻甲肥大,進而引發持續性鼻塞。



鼻塞、呼吸困難恐是鼻中膈彎曲

沈至軒說明,至於鼻中膈則是位於兩側鼻孔之間的隔板,理應位於中線位置,但實際上超過9成民眾天生存在不同程度的鼻中膈彎曲,若彎曲程度過高,將壓迫鼻腔空間,導致單側或雙側鼻塞、呼吸困難等問題。

沈至軒指出,當鼻中膈彎曲或下鼻甲肥大時,會導致嚴重的鼻塞情形,讓病人無法順利用鼻子呼吸,進而被迫張口呼吸。長期下來,不僅會在早上起床時感到口乾舌燥、喉嚨不適,白天還可能出現頭暈、注意力不集中,甚至頭痛等情況,甚至可能導致口臭,並影響嗅覺與味覺的敏銳度;若合併打鼾或睡眠中斷等睡眠障礙,情況恐怕會更加惡化。

此外,由於鼻腔狹窄,空氣流速加快,使鼻黏膜變得乾燥脆弱,沈至軒提醒,鼻中膈彎曲症狀若持續加重,進而引發鼻出血,甚至與鼻竇炎等感染都存在密切關聯。



初期症狀可透過4方法緩解

針對鼻塞症狀,初期可透過改善環境、鼻盥洗、類固醇鼻噴劑、抗組織胺藥物等方式緩解。沈至軒說,但若因過敏體質或長期暴露於空污環境,藥物效果恐有限。一旦發展為慢性肥厚性鼻炎,建議以手術方式縮小下鼻甲體積,能有效提升呼吸通暢度。

沈至軒提到,目前已有微創鼻中膈鼻道成型手術,是治療鼻中膈彎曲安全且有效的方法,依病情需求可採局部或全身麻醉,手術過程為透過內視鏡進入鼻腔,視野清晰,可精準進行矯正、切除與縫合,且不影響外觀,出血風險低、傷口恢復快,若同時有下鼻甲肥厚或鼻竇炎也可一併處理。

沈至軒呼籲,若民眾如果長期飽受鼻塞、呼吸不順等問題困擾,應立即尋求專科醫師做進一步檢查,精準評估診斷病灶,找到最適合的治療方式,以免惱人的鼻塞問題影響睡眠、工作與日常生活。


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