災過後類鼻疽確診個案多,糖尿病等慢性病患風險較高
【今傳媒/記者李祖東報導】高雄市上週(8/6-8/12)新增1例登革熱境外移入確診個案(累計18例),為20多歲國際移工,經疫調8/5自印尼入境小港機場,無症狀,8/7於醫院進行體檢時NS1快篩陽性,隨即住院觀察,同日實驗室PCR檢驗結果陽性(第二型) 。
防疫團隊於8/5-8/12針對34處營建工程進行環境巡察,發現24處工地範圍內積水孳生病媒蚊孑孓(陽性率高達71%),陽性點態樣包含水桶、地面、孔洞、壁溝、桶蓋、機坑等。此次稽查共有5處建築工地多次查獲積水孳生病媒蚊,其中3處工地今年更曾多次停工,分別為三民區永大正營造停工4次、前鎮區瑞助營造及橋頭區壬寶營造分別停工2次。累計今(113)年高雄市轄內共有14處營建工地因自主環境維護管理不善,屢次遭查獲孳生病媒蚊,衛生局依「高雄市環境維護管理自治條例」責令停工,進行環境整頓、清除積水容器及噴藥滅蚊至複查改善為止。衛生局提醒工地業者務必善盡環境維護管理之責,落實巡檢及防治,避免受罰。
凱米颱風過後,衛生局加強執行進(淹)水地下室及電梯機坑積水巡查與投噴藥消毒工作,並安排國軍協助積淹水地區噴藥消毒,於8/9全數完成。衛生局呼籲市民朋友,自主檢查住家地下室及底層機械式停車機坑,積極清除積水,住家室內外積水容器亦應倒除,倘若無法清除,應每7-10天投擲環境衛生用藥,防範積水處孳生病媒蚊幼蟲。民眾如未主動積極清除孳生源,經查獲孳生病媒蚊幼蟲,最高處新臺幣15,000元罰鍰。
在類鼻疽疫情部分,高雄市新增1例類鼻疽死亡個案,為60多歲男性,該名病患本身有糖尿病及高血壓之慢性病史,颱風期間7月24日外出返家發現左腳踝有傷口,8月1日因全身虛弱無力、呼吸急促、發燒等症狀由家屬緊急送至急診就醫,發現肺部有大面積肺炎, 8月6日確診類鼻疽,8月12日因肺炎併發敗血性休克、全身多重器官衰竭而不幸死亡。
衛生局表示,凱米颱風過後,高雄市累計確診類鼻疽23例(1例死亡),發病症狀包含發燒、全身虛弱、鼻塞、咳嗽、呼吸喘及呼吸困難等,其中九成以上案例皆合併有糖尿病、高血壓、心血管疾病、癌症等慢性病史。
類鼻疽桿菌為土壤腐生菌,可在土壤、水池及積水環境中存在,主要的傳染途徑是由皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或水而引起感染,但也可能經由吸入、食入受污染的土壤或水,或吸入受污染的塵土而受感染的情形,一般情形下,並不會由人直接傳染給人。潛伏期可短至2天,或長達數月或數年(以9天為發病高峰期),臨床表現多樣性,從無症狀或局部皮膚潰瘍,到以嚴重肺炎表現。衛生局提醒,受風災水災影響地區的居民,若有出現發燒等症狀疑似症狀,請務必迅速就醫,並告知醫師居住地及周邊是否有積淹水或污水曝露史,以利醫師之診斷。
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