兒童護眼123：營養、戶外活動與正確觀念缺一不可

記者祝孔仁/台北報導

隨著科技進步，學習也逐漸3C化，透過手機、電腦等產品，可以更加便利且快速獲得許多知識，但對眼睛也造成更多負擔，近視年齡逐漸下降，讓許多小朋友小小年紀就開始配戴眼鏡。

中國附醫角膜科主任江鈞綺醫師表示，過去普遍認為近視只是一個現象，透過配戴眼鏡就可解決，但其實兒童近視會導致未來罹患眼疾的風險增加，如早發性白內障 高度近視、視網膜剝離、黃斑部病變…等，這些過去被認為是老年時才容易出現的疾病，但其實這些眼睛疾病是從小慢慢導致而成。

近視者的眼軸長會比一般人更長，而內側的視網膜會因鞏膜變長而被拉扯、變薄甚至破洞，若無及時治療視網膜可能會剝離，就會影響視力，江鈞綺醫師表示，視網膜受損是無法逆轉的，透過手術治療後仍無法回到原本狀態。

醫師提到18歲前的眼球仍處於發育狀態，近視度數尚未穩定，因此不適合進行近視雷射治療。江醫生也提到雷射治療不等於眼球恢復原本的狀態，只是透過雷射屈光矯正後無需配帶眼鏡、隱眼就能看清楚，但眼球本身產生變形和病變仍然存在，有的患者因雷射治療後，覺得看的清楚就疏於定期的追蹤，導致後續很晚才發現有青光眼或黃斑病變等問題。

透過飲食可以補充對眼睛有幫助的營養素，預防醫學專家黃思曉醫師表示，像β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、Omega-3等皆對眼睛有幫助，建議孩子每天攝取5份蔬果，即水果2份(每份拳頭大) 、蔬菜3份 (生菜是1碗為1份而熟菜則半碗為1份)，若無法達到此標準或是孩子易挑食，則可透過保健食品補充。江鈞綺也提及孕婦在孕期第二期時，胎兒眼睛漸漸成熟，此時可以補充適量的葉黃素和玉米黃素以幫助黃斑部的色素生成。

除了飲食上注意營養均衡外，也要減少對眼睛傷害大的產品或活動，江鈞綺建議，增加戶外活動的時間，讓孩子多看遠方並接觸自然光或以解析度高的投影布幕取代電視螢幕，可減少藍光或閃爍光對眼睛的傷害，而黃思曉醫師也提及用書取代平板電腦，減少3C產品對眼睛的刺激外，對孩子大腦發展也較好。

所謂「防藍光」的概念是指盡量減少藍光對視網膜的傷害，但實際上視網膜對紫外線的感受會更明顯，所以防紫外線更加重要，而藍光較容易干擾生理作息，因此睡前使用手機除了對眼睛不好外更會導致睡眠障礙，進而引發代謝異常或精神上改變，如憂鬱症等不好影響。

雖然客觀上調整孩子的飲食及作息習慣可以照顧到孩子的眼睛，但更重要的是培養孩子正確觀念，江鈞綺表示，從小讓孩子了解到3C產品並非玩具或打發時間的工具，多陪養孩子其他的休閒娛樂或興趣，黃思曉提到，雖然無法完全避免孩子使用3C產品，但可以事先和孩子溝通好使用時間，或多和孩子簡單說明過度使用的後果等，讓孩子意識到使用3C產品可能造成的危害。

「兒童護眼123」，即每天戶外活動2小時，每30分休息10分，除了維持營養均衡外，減少近距離使用眼睛的活動並培養正確觀念，才能避免眼睛疾病找上身，更有助於孩子身心健康成長。

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