台灣新國民病「脂肪肝」 醫揭4大關鍵預防

脂肪肝在台灣的盛行率持續攀升，已成為一個不容忽視的健康問題。許多人疑惑，即使不飲酒或不常大魚大肉，為何仍會罹患脂肪肝？內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯解釋，這種情況通常被稱為非酒精性脂肪肝，其主要形成原因為「吃多、糖多、少運動」。

非酒精性脂肪肝的發展可分為三個階段。首先是早期的「單純性脂肪肝」，此時肝臟內的脂肪開始堆積，但尚未出現明顯的炎症或細胞損傷。若未加以控制，病情可能惡化至「非酒精性脂肪性肝炎」階段，此時肝臟會出現炎症與細胞損傷，並伴隨纖維化的風險。最後，若長期未受控制，可能進展為肝硬化，導致肝臟逐漸喪失正常功能，並大幅提高罹患肝癌的風險。

陳醫師強調，非酒精性脂肪肝已成為先進國家造成肝癌的主要原因之一，同時也是全球最常見的肝臟疾病。為預防脂肪肝惡化，她分享了四大關鍵策略：

少吃多動：減少5至10%的體重對改善脂肪肝效果顯著。建議每週至少進行150分鐘的中高強度有氧運動，並搭配阻力訓練以增強代謝。
調整飲食組成：推薦採用「地中海飲食」，包括攝取富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、魚類、堅果，以及低升糖指數的蔬果。同時要減少糖分攝取，特別是避免含糖飲料和精緻澱粉。
補充維生素E：對於非糖尿病患者的非酒精性脂肪性肝炎，適量補充維生素E有助於減少炎症和肝損傷。但需在醫師指導下使用，以防過量引發其他問題。
藥物使用：目前部分藥物，如胰島素增敏劑（pioglitazone）或GLP-1受體激動劑（如Liraglutide，俗稱瘦瘦筆），對非酒精性脂肪性肝炎具有一定療效。但使用時需由專科醫師依據病情選擇，民眾切勿自行購買服用。

陳醫師解釋，當人體攝入過多熱量，特別是糖分或精緻澱粉時，會破壞細胞對胰島素的敏感性。若無法完全消耗這些熱量，多餘的能量會通過糖質新生作用轉化為脂肪，並囤積在肝臟中。長期缺乏運動更會使肝臟內的脂肪無處可去，最終形成脂肪肝。

專家呼籲民眾正視脂肪肝問題，及早採取預防措施。透過調整生活方式、飲食習慣，並在必要時尋求醫療協助，可有效控制脂肪肝的發展，降低肝硬化和肝癌的風險。預防勝於治療，維護肝臟健康應成為每個人的日常習慣。