長者免健保費 政院與醫師工會都反對

【記者郭穗/王文智 台北綜合報導】立法院27日預計三讀老人福利法部分條文修正草案，但條文涉及65歲以上長者免繳健保費引發關注。行政院27日表示，修法若通過，中央將增加新台幣384億元支出，行政院難以同意。

立法院預計27日三讀老人福利法修正草案，包含讓所得稅級距未達20%的65歲以上長者免繳健保費，由中央政府補助，此修法引起醫界與民團關注，擔心有世代不公平的疑慮。

政院說，這次修法若以今年度的65歲長者人口計算，估算約467萬人，將增加中央政府384億元的支出，院長卓榮泰26日主持行政院會時也強調，這將讓政院難以承受、難以同意，且修法並未指出彌補資金的來源。

卓榮泰日前邀請立法院朝野黨團協商中央政府總預算案時，雙方就曾達成共識，相關修法應該依照憲法第70條的精神、預算法第91條、財政紀律法第5條等法定原則，以及大法官釋字第391號等，預算案不得增加支出的提議，而法律案大幅增加歲出、減少歲入時，應該要徵詢政院意見，指名彌補資金的來源，必要時要提案修正法律。2024/12/27

65歲以上免繳健保費 醫師工會反對

【記者王文智台北報導】老人福利法部分條文修正草案預計27日立法院三讀，條文涉及65歲以上長者免繳健保費。醫師職業工會27日提出世代分配不正義、有限資源排擠等3主張，表示嚴正反對。

醫師職業工會表示，在野黨提案修正「老人福利法」第22條規定，其中最寬鬆版本，欲讓中央主管機關全額補助所得稅率低於一定門檻者，預計會讓政府每年多出新台幣300多億支出。站在年輕受薪世代與醫療勞動者的立場，提出嚴正的反對立場，且基於3個方向，認為修法可能引起巨大負面效應。

首先，是世代分配不正義。政府對於弱勢者補助天經地義，透過資源重分配排除就醫障礙是全民共識，但近幾年來社會普遍籠罩在低薪血汗、物價飛漲氛圍，此刻卻又擺明要將受薪階級所繳稅賦投資在高齡者之上，隨著少子化漸趨嚴重，如今繳稅者未來要承擔的經濟負擔加劇，且也不可能享受到前階段的人口紅利。

其次，是有限資源的排擠。工會認為，台灣的醫療支出占GDP比例極低，已是產官學界一致認定的問題。這筆額的支出對於老年人可能是錦上添花，嗷嗷待哺的醫療體系卻可能更無法得到適時挹注，無論是先進醫療的引進、勞動血汗的改善或醫療資源地域差異，都可能更加拮据。

公會表示，到頭來，醫療使用最密集的高齡者，依舊要蒙受醫療人力出走、缺藥缺床缺人的傷害。

最後，在當今醫療困境當中，保費調整已是勢不可免的問題，而一旦政府必須承擔更多老年者的保費，也將使的未來健保費率調整面臨更大障礙，執政者可能因為考量更加巨大的財政支出，因而在理應適度的調整的健保費率上更顯躊躇。2024/12/27