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2024-07-03 | 匯流新聞網

初診斷乳癌8成都早期 卻有3成人因「一事」陷治療困難


初診斷乳癌8成都早期 卻有3成人因「一事」陷治療困難


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導


乳癌是台灣女性十大癌症發生率的第一名,每年新確診人數破萬,所幸根據最新癌症登記報告指出,高達8成的乳癌患者初次診斷時為早期,能爭取「治癒」為目標,不過,國內醫師提醒,以乳癌最大宗荷爾蒙陽性為例,即屬於高復發風險族群,術後約有3成面臨復發風險,必須積極治療遠離復發。


台灣乳房醫學會及乳癌防治基金會今(3)日下午舉辦衛教記者會,聯合呼籲乳癌患者別讓復發成為治癒路上的最大阻礙。


台灣乳房醫學會理事長陳守棟指出,乳癌早期與晚期的治療目標,存在巨大差異,如果能在早期發現、及早治療,有望邁向治癒;相反的,如果發現罹癌時已經落入晚期,治療目標就僅能以延長存活為目標,首重持續治療控制病情,延緩死亡。


陳守棟說,荷爾蒙陽性(HR+/HER2-)是國人乳癌最大宗,約占所有亞型中的7成,值得注意的是,荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌,手術後仍有復發風險,其中有4顆以上淋巴結陽性的患者,其2年內復發風險達2到3成,是治療最大挑戰。


因為一旦癌症復發,目前臨床上僅能以延緩惡化為晚期乳癌的治療目標。三軍總醫院一般外科及乳房外科醫師馮安捷表示,復發風險有四項標準可供判斷,包括「淋巴結陽性、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程及Ki-67指數」,其中「淋巴結陽性」是最重要的復發因子。若淋巴結轉移4顆以上,風險越高;或淋巴結轉移3顆以下,且符合腫瘤大於等於5公分、Ki-67指數大於 20%、腫瘤分化程度第三級等其中一項條件也屬於高復發風險族群。


陳守棟表示,現階段四大乳癌國際指引皆建議,早期荷爾蒙陽性的乳癌高復發風險族,應於手術後進行輔助性荷爾蒙療法併用細胞週期抑制劑新藥,以降低復發風險。台灣乳房醫學會2023年就更新國內治療指引,健保也將早期高風險乳癌荷爾蒙陽性的術後輔助治療新藥納入給付,全都是為了幫助病友獲得更完善的治療。


照片來源:示意照/翻攝自Pexels


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