排尿如「重擊龜頭」一陣陣劇痛！ 男包皮過長不理會竟釀慘案

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

小便竟劇痛！一名45歲的熟男，將近一個星期以來，排尿時老是疼痛不已，陰莖也紅紅腫腫，加上平時都能翻起清洗的包皮，這次卻翻不起來，嚇得趕緊就醫，醫師檢查發現全是包皮過長惹的禍，包皮上已滿是放射狀裂傷，還勒住龜頭，研判反覆包皮龜頭炎且造成包皮嵌頓，事後安排包皮槍手術才解決心頭大患。

收治病人的書田診所泌尿科主任醫師周固指出，許多男性雖然自覺有包皮過長的問題，但是常以為可以翻開清洗就不以為意，也有些人翻不開也不理會，直到出現紅腫、疼痛才驚覺事情不對，趕快就醫。

以該名熟男為例，包皮過長，要拉三次才能露出龜頭，就醫時不但內褲上常有不明分泌物，檢查也發現包皮已紅腫無法翻開，尿液檢查更有大量的紅白血球、細菌，還有糖分，感染之外還疑似有糖尿病，馬上給予口服抗生素及藥膏治療，才緩解發炎情況。

排尿疼痛小心全是包皮惹的禍！周固說，常見導致包皮龜頭炎的原因，包括包皮過長、衛生習慣不佳，各種感染及受傷等。會出現包皮局部紅腫、有分泌物，發炎時在包皮上出現的裂傷會造成排尿疼痛，甚至排尿困難等症狀。

周固指出，一旦包皮反覆發炎時，會在包皮上造成裂傷及結痂，導致包皮口越來越狹窄，更難翻開，清潔困難，而難以痊癒。反覆包皮龜頭炎的患者中，半數以上有包皮過長的情況，如果又合併有糖尿病及體重過重時，發生率就更高，這類患者約有1成日後診斷出糖尿病。

周固解釋，這是因為糖尿病患的血糖倘控制不佳過高時，抵抗力就會降低，有傷口時就需要較長時間才能癒合，包皮發炎時引起的撕裂傷就不易痊癒，增加反覆感染發炎機會，甚至有部分人不知有糖尿病，直到反覆包皮炎時才發覺血糖早已失控。

包皮過長不是病，但要好好照顧！周固提醒，反覆的包皮龜頭炎、包皮嵌頓、小便阻塞時，建議應作預防性包皮切除，沒有年齡的差別，有困擾就可與醫師討論評估適合的治療方式，輕微者可使用局部藥物治療，嚴重時須控制感染及血糖，再安排手術，一旦發生包皮嵌頓時，要先做復位或切開手術，手術除了傳統環切手術外，還有俗稱包皮槍手術的自動縫合器包皮手術可選擇。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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