穩定血糖不只是靠運動 專業醫：關鍵在「肌肉量」

[周刊王CTWANT] 「把運動當成血糖處方」近年成為糖尿病管理中的重要理念。不少人認為餐後快走或慢跑能有效控制血糖，但家醫科李思賢醫師提醒，若缺乏肌肉量的同步提升，單靠有氧運動恐怕仍難達到穩定血糖的長期效果。

李思賢醫師近日在FB發文表示，運動的確可以視為一種急性調整血糖的「藥物」，像是慢跑或走路，透過肌肉的收縮能快速將葡萄糖從血液中拉入細胞內使用，達到降低血糖的即時作用。對於飯後血糖升高的患者而言，是一種快速而有效的應對方式。

不過李思賢醫師也提到，若僅依賴這類短效運動，卻忽略了肌肉量的培養，血糖控制就無法穩定持久。李思賢醫師以實際患者案例說明，有人每天固定做超慢跑，試圖維持血糖穩定，但只要一兩天未運動，血糖值便立刻飆升。問題的核心，正是缺乏長效穩定血糖的機制「肌肉量的支撐」。

李思賢醫師解釋，肌肉的功能不僅在於儲存葡萄糖，更能提升體內葡萄糖運輸蛋白（GLUT4）的總數量。GLUT4是細胞接收葡萄糖的主要媒介，當肌肉量增加，GLUT4也會隨之增加，讓葡萄糖更容易進入細胞，達到穩定血糖的長期效果。

李思賢醫師提醒，40歲之後的族群更需要警覺。隨著年齡增長，肌肉流失速度加快，若過度熱衷有氧運動而忽視了肌力訓練，可能導致肌肉持續萎縮，血糖波動反而更加劇烈。李思賢醫師最後也強調「有氧運動當然很好，但『均衡』才是穩定血糖的關鍵。」

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