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2024-11-10 | 常春月刊

乾眼症狀相當多,程度可重可輕,無自覺流眼淚也入列?


乾眼症狀相當多,程度可重可輕,無自覺流眼淚也入列?

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乾眼症患者常抱怨眼睛乾澀、搔癢、刺痛,甚至還會流眼淚,有些患者則是早上的視力還可以,但下午的視力則開始變得模糊和不適;如果是有戴隱形眼鏡,則會發生戴不上去、鏡片掉出來……等情形,嚴重影響日常生活。

1.眼睛乾澀:中華民國眼科醫學會前理事長、眼科醫師潘志勤表示,這是乾眼症最常見的症狀,由於淚液分泌量不足,或是淚液在眼球上分布不均,甚是分泌的淚液蒸發太快,都會造成淚液無法適當的保持眼球表面濕潤度,就會產生眼睛乾澀的問題。

2.流眼淚:乾眼症缺水,為何會流眼淚?這是因為乾眼症患者的眼球表面缺乏水分,造成淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水。尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等情況。3.眼睛有異物感:由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至有新生血管的產生,導致眼睛紅腫、搔癢、燒灼、刺痛感等異物感。

4.視力模糊:乾眼症引起的各種眼睛不適症狀,如眼睛乾澀、眼睛紅腫、眼睛搔癢、眼睛敏感、眼睛疲勞、異物感、燒灼感、刺痛感、流眼淚等,都可能造成暫時性視力模糊,尤其是傍晚後的視力,會越來越模糊。

5.眼睛疲勞:乾眼症因為眼球表面淚液不足、瞼脂分布不均勻,眼睛容易產生黏稠分泌物或是經常流眼淚,導致眼皮緊繃沉重增加,而容易感到眼睛疲勞不適。

6.眼睛敏感:乾眼症患者因淚膜缺水、缺油,無法提供眼球表面足夠的滋潤,對於外界刺激非常敏感,患者容易出現畏光、怕風、怕煙的狀況,特別是早上起床時,眼睛較不容易睜開眼。

7.角膜上皮破損或潰瘍:乾眼症沒有及早治療,可能引起反覆性的淚膜發炎,角膜上皮細胞容易受到病毒或細菌感染,而產生角膜破皮,就是所謂的角膜潰瘍,反覆角膜潰瘍會進一步造成角膜穿孔。

8.失明:嚴重乾眼症如果發生反覆角膜潰瘍,造成角膜大範圍破皮,甚至嚴重角膜穿孔,有可能造成失明,需要進行角膜移植;但臨床上較少見,通常發生於神經不敏感的糖尿病患者。

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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