便秘、腹瀉別亂吃益生菌！專科醫揭「對應菌種」 選錯恐愈吃愈沒效

益生菌常被認為是維持腸道健康的重要輔助工具，並且能有效幫助改善便秘與腹瀉的問題。但很多人都會疑惑，「益生菌到底應該在便秘時候服用，還是腹瀉時候才需要呢？」

益生菌的真正作用？

大腸直腸外科陳威佑醫師說明，常見的益生菌包括乳酸桿菌、雙歧桿菌及酵母菌等，它們是存在於腸道中的有益微生物，透過調節腸道菌群的平衡，幫助維持消化健康、增強免疫力，還能改善腸胃功能。當腸道菌群失衡時，便秘或腹瀉等問題就可能出現，而生菌的作用就是幫助「重建平衡」。

▲益生菌與便秘

便秘是一種常見的腸道問題，主要源於纖維攝取太少、活動量不足及腸道蠕動功能減弱引起。當腸道中的益生菌數量不足時，將減少短鏈脂肪酸等有益代謝產物的產生，也會影響排便功能。而使用益生菌可以透過以下3種方式幫助改善便秘：

1、促進腸道蠕動：一些研究顯示，特定菌株如雙歧桿菌和乳酸桿菌可提高腸道蠕動和縮短腸道傳輸時間，促進排便。

2、增加糞便含水量：益生菌代謝後產生的乳酸和其他代謝物，能改變糞便中的水分含量，使糞便更柔軟。

3、調整腸道菌群：益生菌可提升腸道有益菌的比例，改善腸道的微生態平衡 ，提升整體腸道功能。

▲益生菌與腹瀉

腹瀉可能源自疾病或外在因素，例如：細菌或病毒感染所引發的腹瀉；服用抗生素治療時，打亂原本穩定的腸道菌群平衡或腸易激綜合症（IBS）等慢性腸道疾病，也常常導致腹瀉。而益生菌可透過以下4種方式，緩解腹瀉狀況：

1、抑制有害菌：益生菌能產生抑制病原菌的物質，幫助腸道恢復健康菌群。

2、修復腸道屏障：益生菌在腸道內能形成保護屏障，防止病原菌附著和繁殖，降低感染性腹瀉的發生率。

3、調節免疫系統：益生菌能減輕腸道發炎反應，幫助緩解感染性腹瀉。

4、恢復腸道平衡：尤其是抗生素相關腹瀉，益生菌可幫助重建腸道菌群平衡，恢復正常的消化功能。

使用益生菌的注意事項？

1、選擇合適的益生菌：根據症狀選擇對應的菌種。便秘更適合改善分變軟度，增加腸道蠕動的益生菌 ，例如：Bifidobacterium lactis BB-12和Lactobacillus acidophilus；而腹瀉則需要抑制病原菌和修復黏膜的菌種，例如：Lactobacillus rhamnosus GG 和Saccharomyces boulardii。

2、觀察使用效果：每個人的腸道環境不同，益生菌的效果也因人而異。可在開始服用後2至4週內觀察症狀改善情況，調整劑量或更換產品。

3、配合飲食調整：高纖飲食對便秘非常有幫助，而腹瀉時則需避免刺激性食物，補充適量水分和電解質。

4、諮詢專業醫生：有潛在健康問題或慢性疾病者，建議在開始使用前諮詢醫生或營養師，以獲取合適的專業建議。

陳威佑提醒，益生菌在維持腸道健康方面，一直被視為改善便秘與腹瀉的有效輔助工具 。然而，它們並不是萬靈丹，正確的使用方式與搭配健康的生活習慣，才能發揮最大的作用。如果你有持續性的腸道問題，請務必諮詢專業醫師，以找到適合治療方案！

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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