從便秘到大腸癌，身體發出的警訊你聽見了嗎？

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飲食中少蔬果的68歲林女士退休後生活作息規律，但近2年卻飽受慢性便秘所苦，每週排便次數不到2次，即便解出來也是又乾又硬，常需費力久蹲，有時甚至腹脹難耐、胃口變差，連睡眠品質也受到影響。她曾嘗試過多款市售軟便劑及膳食補充品，但效果有限，而且長期使用下來，反而讓腸子更依賴藥物。

經由專業醫師的建議，林女士經過兩個月的生活和飲食調養，在三餐飲食中增多蔬菜和水果，水分也攝取足夠，加上養成固定的運動習慣，排便逐漸變得順暢，每週可自然排便3至4次，精神與食慾也明顯改善。她感嘆：「原來便秘不只是小毛病，調整飲食與生活習慣真的很重要！」慢性便秘不應一味仰賴瀉藥，尋求根本調理才是長久之計。

便秘成全民健康警訊

便秘已悄悄成為國人健康的隱憂。調查指出，台灣學齡兒童中有高達32.2%曾出現便秘情況，平均每3名孩童就有1人受到影響，且女生發生率明顯高於男生。成年族群也難以倖免，便秘盛行率約落在15%至25%之間，隨年齡增長問題更加嚴重，65歲以上長者中更有近4成長期受排便不順所苦。

台灣腸道醫學會秘書長李柏賢醫師指出，慢性便秘不只是生活上的困擾，若長期未妥善處理，還可能引發痔瘡、腹脹、食慾不佳，甚至影響心理健康與整體生活品質，應引起大眾高度警覺。

不良飲食習慣是便秘元凶

導致便秘的原因很多，其中最關鍵的就是不良的飲食習慣，研究發現，有便秘困擾的學童，其蔬果攝取明顯少於其他孩童；由於現代人普遍飲食偏向精緻化，膳食纖維攝取嚴重不足，也成為導致便秘的元凶。

李柏賢表示，由此可見，想要預防或改善便秘，從小養成健康飲食與良好排便習慣至關重要；多吃蔬果、全穀雜糧、攝取足夠水分，加上規律運動，才是守護腸道健康的根本之道。

這些狀況，不只是單純便秘

李柏賢提醒，並非所有便秘都是單純的功能性問題，有時可能是身體其他器官發出的警訊，務必提高警覺、及早就醫檢查。

特別需要注意的警示徵兆包括：

1.糞便異常：若發現排便時出現鮮紅色血液，或糞便顏色變黑，可能是消化道出血的警訊。

2.體重異常下降：若在未刻意減重的情況下，短期內體重明顯減輕，應提高警覺。

3.排便型態改變：原本排便規律，卻近期突然出現頻繁便秘或腹瀉交替，也需警惕。

4.無改善的便秘：即使已調整飲食與生活習慣，便秘仍持續數週以上，應進一步檢查。

5.高風險族群：50歲以上中老年人首次出現便秘、有大腸癌或腸道疾病家族史者，皆屬高風險族群。

6.合併症狀：若便秘同時伴隨腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、食慾減退，或出現排便困難且糞便變細如鉛筆，則更要儘速就醫。

李柏賢強調，這些症狀都可能是重大疾病的早期警訊，例如大腸癌或腸道阻塞，千萬不可掉以輕心，及時就醫，是守護健康的重要一步。

腸道與情緒密不可分

李柏賢說明，腸道與情緒之間有著密不可分的關係，近年來醫學研究更證實，腸道被稱為「第二大腦」並非虛名。腸道內擁有超過一億個神經細胞，與大腦之間透過「腸腦軸」緊密溝通，彼此互相影響。當我們壓力大、情緒低落時，常會出現腸胃不適、食慾改變或腹瀉、便秘等現象；反之，腸道健康失衡也可能影響腦部神經傳導物質的分泌，進而導致焦慮、憂鬱、注意力不集中等情緒問題。

其中，腸道菌相扮演關鍵角色，好菌能幫助製造血清素（與快樂、平穩情緒有關的神經傳導物質），約9成的血清素在腸道中合成；若腸道菌失衡，壞菌增加，可能引發慢性發炎，影響神經與情緒穩定。因此，維持腸道健康不僅有助消化與免疫力，也有助情緒調節。

腸胃好，人不老

台灣腸道醫學會理事長郭昭宏指出，常聽人說「腸胃好，人不老」，這句話確實有其道理，腸道健康不僅是消化系統的基石，更是整體健康的重要基礎。許多腸道不適其實可以透過簡單的日常飲食調整來改善，而補充足量的膳食纖維與天然水果酵素，正是保養腸道、預防便秘與消化不良的關鍵。

郭昭宏建議，將富含水溶性纖維且屬於低腹敏（Low FODMAP）的水果，適量融入三餐，是維持良好腸道功能的有效方式。李柏賢進一步補充，「有些」水果不僅能幫助腸道蠕動，還能發揮益生元（prebiotic）作用，例如奇異果就是常見的低腹敏水果代表，含有奇異酵素有助分解蛋白質，加上豐富抗氧化物，對於降低腸道發炎風險也有幫助。

根據一項刊登於《美國胃腸病學雜誌》的國際多中心隨機對照研究指出，每天食用2顆綠奇異果，對於功能性便秘與便秘型腸躁症患者，平均每週能增加1.5次排便頻率，且能顯著減輕腹部不適與腹脹感。

box什麼是低腹敏水果?

低腹敏水果是指較不容易引發腸胃不適或腹脹等腸躁症狀的水果，這些水果通常屬於低FODMAP食物，對腸胃較敏感的人，例如腸躁症、腹瀉型便秘型患者來說，比較不容易造成脹氣、腹瀉或便秘等不適。常見的有香蕉（未過熟）、草莓、奇異果、哈密瓜、葡萄柚、鳳梨、橘子和藍莓等。

守護腸道健康這樣做

便秘雖然是常見的困擾，但透過正確的生活與飲食習慣，多數情況是可以有效預防與改善的。李柏賢建議，民眾每日應攝取足量膳食纖維，多吃蔬菜、水果與全穀類食物，並確保每日飲水量達約2000毫升，有助於腸道順暢運作。

早餐是補充纖維與酵素的好時機，建議可適量食用1至2顆綠奇異果，或選擇香蕉、草莓、橘子等低腹敏水果，有助於維持排便規律、促進腸道健康；此外，日常應建立規律排便習慣、避免久忍不排，並適度增加身體活動，減少久坐時間，以促進腸胃蠕動、維持腸道功能。

李柏賢提醒，若出現以下腸道警訊，則應儘速就醫檢查，便秘突然惡化或排便形態明顯改變，合併腹痛、體重減輕、貧血，出現黑便或血便，或長期依賴瀉劑仍無效，或便秘持續超過2週等，這些症狀可能與發炎性腸道疾病或大腸癌等潛在病變有關，應及早由專業醫師評估，確保腸道健康無虞。

（記者李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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