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2025-09-14 | 常春月刊

B型肝炎帶原沒追蹤,75歲教授突爆急性肝衰竭


B型肝炎帶原沒追蹤,75歲教授突爆急性肝衰竭

75歲的退休教授阿伯,平日生活規律、固定運動,卻在半個月前因便祕、腸阻塞住院治療。近日又出現疲倦、噁心、嘔吐、食慾不振、頭痛等症狀,甚至發現尿液呈茶色、皮膚與眼白發黃,才驚覺身體出了大問題。

送醫檢查發現,他的肝功能指數(AST 1130 U/L、ALT 2440 U/L)與黃疸指數(T bili 9.04 mg/dl)異常,影像檢查顯示已有肝硬化、門脈高壓、食道靜脈瘤及腹水。經詳細問診,阿伯才想起自己是B型肝炎帶原者,但多年來未曾規律追蹤,最終引發急性肝炎與急性肝衰竭。

臺北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗說明,慢性B型肝炎帶原者一旦免疫力異常,可能讓病毒大量複製,導致肝臟嚴重發炎,引發急性肝衰竭。症狀包括黃疸、茶色尿、腹水、凝血異常,嚴重時甚至會出現肝性腦病變、昏迷,危及生命。

台灣B型肝炎帶原人口眾多,部分人在發作前毫無症狀,但若未持續追蹤,仍可能演變成肝硬化或肝癌。蕭奕宗提醒,帶原者應定期檢查肝功能與腹部超音波,並依醫師評估接受抗病毒治療,才能降低肝病變與肝衰竭風險。

(記者李政純 ,圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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