《周處除三害》阮經天肺癌末「吐黑水」！現實4種可能原因：1情況晚半天恐奪命

電影《周處除三害》近日在中國票房衝破5億人民幣（約21.97億台幣），是台灣電影在中國票房的歷史第二高，男主角阮經天演技更獲肯定，被看好有望奪下金雞獎影帝。

《周處除三害》描述一個通緝犯陳桂林（阮經天飾），在得知罹患肺癌末期後，發現自己僅在台灣通緝要犯排行榜上屈居第三，於是下定決心除掉在自己前面的第二、第一通緝要犯的故事。而在劇情後半段中阮經天趴在地上大吐黑水，震撼畫面也在預告中出現。

得肺癌會「吐黑血」嗎？專家分析：臨床首先考慮上消化道出血

電影中，陳桂林患有肺癌末期，且前半段戲份也一直在吃相關藥物。若以真實面來看，得了肺癌真的會吐黑水、黑血嗎？北京營養師協會理事、註冊營養師顧中一為文解析，現實中，「吐黑水」通常指的是嘔吐物中含有血液，而血液中的蛋白經胃酸作用產生變化，導致嘔吐物顏色發黑，或呈現咖啡渣般的模樣，因此，臨床上出現這樣的偶吐物，首先會考慮上消化道出血問題。

也就是說，儘管肺癌不會直接引起上消化道出血，但用藥、或出現胃部、肝臟轉移等，的確有可能會引起消化道損傷，或胃出血等不良反應。

吐黑血、「吐黑水」的4種可能原因！1情況晚半天就可能危及生命

吐黑水看似誇張的電影特效，然而現實中的確有可能出現口吐黑色／咖啡色物質的狀況。綜合兒科醫師傑登、急診科醫師洪子堯資料，突然口吐黑色物質有可能是以下狀況造成。

• 長期接觸碳粉、沫煤、石灰等粉塵：灰黑色痰


• 長期吸菸導致汙染物沉積在肺部：灰黑色痰


• 食道、胃、小腸出血：吐咖啡色渣、吐咖啡色液體（吐血）


• 肝硬化導致大血管流血：吐咖啡色液體（吐血）

切勿以為吐黑血沒有非常不舒服就加以輕忽。洪子堯醫師於《1分鐘救命關鍵！你一定要知道的居家急救手冊》書中說明，吐血或吐咖啡色物體，代表身體的大血管正在流血，位置包括食道、胃部、小腸等，若是胃、腸道部位的出血，需要透過胃鏡、大腸鏡才能找出確切成因。

先前就有一個類似案例，一位50多歲民眾經常吃芝麻糊，接連3天嘔吐出不明黑色物質，還自以為是吃了太多芝麻，不料後來出現頭暈、四肢冰冷、暈眩、胃痛等症狀，就醫才發現是「上消化道出血」惹的禍，而吐出的黑色物質並不是芝麻，而是黑色的血液！

童綜合醫院胃腸肝膽科醫師劉忠政受媒體訪問時說明，該名患者就醫時不僅十二指腸潰瘍、還出現休克症狀。血液要經胃酸消化後，才會呈現黑色、咖啡色，是危及生命的狀況，若患者再晚半天就醫甚至有生命危險！

吐黑水伴隨5症狀真的拖不得！5招保健預防消化道出血

除了多次吐黑、咖啡色液體外，洪子堯醫師提醒，一旦出現胸悶、胸痛、冒冷汗、昏倒、頭暈站不住等症狀，代表出血量多；若有吃抗凝血藥物，也可能令出血不容易停止；患有肝硬化的病人若吐血更可能命在旦夕，上述狀況皆須火速就醫評估。到了急診室，醫師會先排除是否為需要開刀的腸胃穿孔，接著，若出血量多，則會打點滴、輸血讓血壓回穩，並評估是否安排內視鏡檢查、門診或住院。

當然，平常我們也應該維持良好飲食習慣，保護腸胃道。根據耕莘醫院衛教資料，以下方式能幫助預防消化道出血：

• 避免暴飲暴食


• 適當紓解生活壓力


• 戒除菸酒


• 避免刺激、辛辣的食品及調味料：如咖啡、濃茶、碳酸飲料、辣椒、芥末、胡椒、大蒜等。


• 消化道疾病的患者，服用抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥，可能增加消化道潰瘍、胃出血機率，有相關用藥疑問需與醫師討論，並隨時提高警覺，掌握身體異狀。

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資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/35706