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2022-07-06 | 健康醫療網

異位性皮膚炎、乾癬分不清? 靠這三點透端倪!

【健康醫療網/記者曾正豪報導】您也是過敏兒嗎?年約30歲的王小姐,從小因異位性皮膚炎,皮膚出現熱紅、搔癢和抓痕等症狀,引發同學關注而感到自我懷疑。去年,王小姐的異位性皮膚炎變得更嚴重,過敏指數高達4000(單位KU/L),是正常值的35倍以上,皮膚發炎嚴重,天天睡不好,皮膚也常因糾纏不休的癢感而抓破皮、滿是疤痕,幸好後來她在醫師建議下,配合治療程序,順利申請到健保全身性標靶藥物治療,快速緩解發炎和癢感,找回自在生活與正常膚質,「炎質女孩」變身「顏質女孩」,快樂穿上短裙展露自信。

皮膚紅腫脫屑,是異位性皮膚炎?或是乾癬?

高雄長庚紀念醫院皮膚部曾涵琪醫師表示,異位性皮膚炎是一種慢性發炎性皮膚病,與過敏性鼻炎、氣喘、慢性鼻竇炎合併鼻息肉等,都屬於免疫力失衡、第二型發炎反應活動過強導致的過敏性疾病。不具傳染性,但其搔癢、紅腫、發炎與脫屑的症狀,卻常被誤認為乾癬或其他疾病。

其實,異位性皮膚炎好發於乾濕季節交替之際、夏天與連續下雨日,病灶特別出現在四肢關節和頭頸部,皮屑多且有濕潤感,皮膚容易滲組織液。反之,乾癬則好發於乾冷的冬天,病灶分布以頭皮部位最常見,也可能長於耳朵後方和四肢,皮屑厚而乾。

異位性皮膚炎共病多!一人確診,全家辛苦!

曾涵琪醫師表示,台灣每年約有37萬人因異位性皮膚炎就醫,且8成發生在6歲以前的幼童時期,其中約一半病人會持續至成年。發作時影響睡眠、情緒、生活品質、課業與工作,長期放任不管或疾病控制不佳,也容易增加憂鬱、兒童肥胖、氣喘與鼻過敏等共病風險。另外,成人患者還需防範提高心血管疾病、高血壓與惡性腫瘤的併發機率。

而容易被人忽略的是,異位性皮膚炎影響不僅是個人,更是整個家庭與照顧者。一名女國中生,出生沒多久就確診異位性皮膚炎,父母奶粉選用水解配方、家中冷氣常開,斥資添購除濕機、空氣清淨機、除蟎吸塵器、乳膠床和天絲寢具等居家用品。媽媽工作之餘,仍堅持三餐精心準備、無人工添加物的健康餐,就連洗澡的肥皂也是自己製作。

然而,5年前異位性皮膚炎嚴重爆發,身體天天奇癢無比,像猴子一樣狂抓到流血,夜夜不得好眠,皮屑狂掉,加上同學給予異樣眼光,都讓她開始封閉自己。還好,最後是在醫師建議下接受生物製劑治療,才逐漸找回開朗的微笑。

中重度異位性皮膚炎健保武器多 早期治療穩控提升生活品質

其實,近年異位性皮膚炎治療的進展相當快,特別是針對中重度異位性皮膚炎,臨床醫師可運用的治療武器也越來越多,較新的全身性標靶治療藥物中,小分子藥物為口服劑型,但患者仍須定期抽血監測肝腎功能;生物製劑可用於幼童與成人患者,且不用再定期監測肝腎功能,副作用低。

除了類固醇和口服免疫抑制劑,目前也有全身性標靶治療納入健保給付,曾涵琪醫師呼籲中重度異位性皮膚炎病友不要放棄,只要充分與醫師溝通,配合醫囑,都可以找到適合自己的治療對策,快速、安全且持續地控制發炎,找回正常好膚質和自在人生。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=54351

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