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2024-03-05 | Heho健康

眼睛也該健康檢查!眼科醫師提醒:不只測視力,這 10 項檢查絕不可少

眼睛也該健康檢查!眼科醫師提醒:不只測視力,這 10 項檢查絕不可少

眼睛是「靈魂之窗」,有明亮的雙眼才能享受晶彩人生。但生活在 3C 時代,長時間過度用眼,讓眼睛健康亮紅燈,提早出現白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等退化性疾病!

許多眼睛疾病早期無症狀,發現時多以失去黃金治療期,眼科醫師提醒,定期替眼睛健康檢查,才能確保視野明亮開闊。但,到底眼睛健診該做哪些項目呢?這些項目可以檢視哪些狀況呢?

台北醫學大學附屬醫院眼科兼任主治醫師何宜儒表示,現代人用眼過度,讓原先是年長者專利的白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等有了年輕化趨勢。他說:「門診間,越來越多年輕人有上述問題,相當令人憂心。」

眼睛是全身上下唯一可以透過肉眼觀察到血管的部位,很多臨床上的案例都是在眼底檢查時,發現除了眼睛狀況外,還有全身性的疾病,例如,高血壓、糖尿病、自體免疫疾病、癌症等。

何宜儒強調,眼睛健康是幸福生活、打拼事業的本錢,若是因為疏於關心,造成不可逆的眼睛疾病侵襲,導致視覺受到傷害,留下人生遺憾。他建議,一定要定期進行眼睛健診,才能早期發現,早期治療。

透過精密的儀器,提供完整的眼睛檢查,以達到各種眼睛疾病篩檢及早期治療的目的。當發現受檢者的眼睛出現狀況時,也能及時替其進行適切的治療,並提供眼睛保健等相關諮詢,讓大眾都能擁有健康雙眸。

視力檢查


包括視力檢查、電腦驗光、遠和近距離視力矯正檢查。何宜儒指出,視力檢查是最基礎的檢查項目,可檢查受檢者是否有屈光不正,有無近視、遠視、散光;遠和近距離視力矯正,則可精確測量並確定近視、遠視、散光、老花度數,讓受檢者知曉自己的最佳視力,有沒有達 1.0。

立體感檢查


何宜儒解說,立體感是雙眼共同視覺的重要功能,指兩眼共同注視一個物體時,能有的三度空間感,藉此判斷物體之遠近深淺及距離。可幫助篩檢出內斜視或單眼嚴重弱視,而視力檢查卻呈現偽陰性之孩童。

色盲檢查


檢查是否有辨色力異常或色盲。石原氏色盲測試,適用於診斷紅綠色弱或藍黃色弱(藍色弱視)。色圖由不同顏色的圓點所組成,其中隱藏著特定數字,通過閱讀這些數字來測試測試者的色覺辨識能力。

眼壓測量


眼壓測量則有助於早期發現青光眼等眼壓相關的問題,分為平壓式、壓凹式、非接觸式。何宜儒表示,正常的眼壓值介於 10〜20 毫米汞柱之間,如果變動太大或兩眼差異太大,即要考慮是否有青光眼的可能。

眼底檢查


何宜儒指出,眼底檢查則可以觀察眼睛內部結構,精確檢查是否有視神經疾病玻璃體混濁(飛蚊症)、視網膜病變(退化、裂孔、剝離等)、黃斑部病變、新生血管、出血等問題。分為點散瞳劑眼底檢查(眼底鏡、間接眼底鏡檢查)、免散瞳眼底攝影(廣角眼底攝影)

眼底檢查部分著重「廣角眼底攝影」!傳統眼底檢查是先點散瞳劑,經 30〜60 分鐘等患者瞳孔放大後,再由醫師以眼底鏡進行檢查,但此法不僅等待時間久,檢查後還會有畏光問題,且過小的裂孔難以被發現。

目前已有「超廣角眼底攝影」,不需要點散瞳劑即可檢查,且內建雷射掃描式視網膜光學掃描儀,經雷射掃描後,並透過電腦精準計算眼睛是否有病變、視網膜是否有裂孔等,再小的裂孔都能揪出來。

眼睛裂隙燈檢查


裂隙燈是一種眼科常用的檢查光學儀器。何宜儒說,透過裂隙燈可以清楚觀察眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、水晶體及前 1/3 玻璃體,檢查是否有眼瞼炎、角結膜病變及白內障,並確定病變位置、性質、大小及深度。

眼球光學電腦斷層掃描儀(OCT)


可免散瞳做眼底攝影,利用紅外線波長的雷射光線對視網膜進行掃描,解析度相當高,應用範圍很廣,可檢查前房隅角、中央角膜厚度、視網膜、視神經及黃斑部小凹等組織。

何宜儒提到,掃描出的影像及分析能早期發現眼底黃斑部病變、黃斑部水腫、視網膜增生、視神經變化、糖尿病病變、青光眼病變、視網膜各種病變等,是協助眼科醫師精準診斷及早期治療的武器,以利早期治療。

角膜地圖儀


透過電腦圖像處理,將角膜型態進行數位化分析。何宜儒說,角膜地圖能精準測量分析全角膜表面任意點的弧度,檢測角膜厚度與弧度,篩檢是否有相關角膜水腫或病變,以及圓錐角膜,進一步得知是否適合進行近視雷射。

視野檢查追蹤


何宜儒表示,導致視野缺損的眼疾,像是青光眼、白內障、視網膜剝落、黃斑部病變等,在疾病初期症狀並不明顯,往往不易察覺,以至於延誤黃金治療期,嚴重時甚至對眼睛造成永久性的傷害。

視野追蹤是量度單眼能看到的寬廣度和敏感度,對於診斷青光眼、視網膜色素病變和影響視野的腦部病變,如腦部創傷、腦部腫瘤、出血及視神經萎縮等,是十分重要的檢查。

角膜內皮細胞檢測


何宜儒說,角膜內皮細胞位於角膜最內側,是角膜與前房水的屏蔽,並具有排水幫浦的重要功能,確保角膜清澈平滑。角膜內皮細胞沒有再生功能,數量會因年齡、長期缺氧、疾病等減少,當數量低至一定程度時便會影響視力。

內皮細胞檢測是角膜健康評估的工具,通常在白內障、近視雷射等手術前會使用。其能將角膜與角膜內皮層的情況清楚呈現,對於隱眼族眼角膜缺氧、角膜內皮營養不良、圓錐角膜和角膜創傷等,提供了清晰圖像,以利即時診斷。

何宜儒指出,通常會根據年齡、生活習慣、眼睛狀況等不同,建議選擇不一樣的檢測項目。如有眼睛健診需求的民眾,不妨尋求眼科醫師諮詢,了解自己適合哪種健檢方案,以全面評估眼睛健康狀態。

他提到,目前各大醫院及眼科專業診所均可提供眼睛健檢的協助,透過精密儀器的檢查,以及眼科醫生的專業解析,能提供更專業、全面的檢查服務。而健診費用會因地區和診所而異,依檢測項目約 1000〜10000 元不等。

眼睛也該健康檢查!眼科醫師提醒:不只測視力,這 10 項檢查絕不可少

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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