少油少鹽顧健康？當心肌少更致命！醫師：1 表格居家檢測肌少症

台灣將於 2025 年進入「超高齡化社會」，屆時 65 歲以上人口將占總人口數的 20%，因此，讓老年人健康問題成為關注焦點！隨著年紀增長，肌肉流失會加速，導致肌少問題發生。肌肉流失不僅影響身體健康、行動能力，連帶也會影響生活品質。

台北慈濟醫院復健科主治醫師簡子軒表示，台灣 65 歲以上肌少症盛行率約為 6.8%，意指有將近 30 萬人罹患肌少症，其中，80 歲以上男性的罹患率更高達 30%。統計指出，肌少症會增加老人死亡率達 2.34 倍。然而，卻有高達八成的人不知道自己罹患肌少症。

造成長者失能主因之一

簡子軒指出，肌少症是漸進性肌肉質量減少與肌力、功能下降，也是老年人「失能」的一大主因。一般來說，人的肌肉質量約從 40 歲開始，平均每 10 年會流失 8%，70 歲後的流失率增為兩倍，其中，以大腿肌肉的流失最為迅速。

肌少症最直觀的影響就是「失能」，因為肌肉漸進式地流失，患者慢慢會出現無力疲倦、步行困難、跌倒頻率提高等症狀，進而因為肌肉質量減少、代謝變慢，發生肥胖或三高等代謝症候群及併發症，也會因為骨密度的減少而容易骨折。

肌少症如何檢測

想要知道自己是否有肌少問題，不妨尋求專科醫師協助。簡子軒說明，醫師會透過雙能量 X 光吸光式測定儀 (DXA)、Inbody 體脂機以及握力器檢測量肌肉的質量、力量及功能。

測量肌肉功能的部分，會請個案坐在椅子上，重複進行起立及坐下的動作共 5 次，若秒數大於或等於 12 秒，即代表功能衰退；或是測量個案步行的速度，若每秒小於 1 公尺，亦符合衰退標準。而上述質量、力量及功能的 3 項測試，有 1 項低於正常值，即是肌少症前期，低於 2 項就是肌少症，3 項都不足者即可判定為嚴重肌少症。

肌少症如何治療

簡子軒指出，目前，肌少症無特定藥物可治療，針對此類患者，醫師會在評估後照會物理治療師和營養師，依據個別狀況進行運動訓練、調整飲食。而一般人，可以透過運動、飲食兩大面向著手。

運動建議，可從事慢跑一類有氧運動或重訓、彈力帶、深蹲等阻力型運動，藉此強化肌耐力和肌肉質量，促進肌肉生成。而飲食上，每天需要攝取約每公斤體重 1 公克的蛋白質才足夠，而針對想增肌人或肌少症患者，則建議每日攝取到體重每公斤 1.5 公克的蛋白質。

許多長者認為，少油、少鹽及少糖就是維持健康的最佳方式，但卻忽略蛋白質的補充，無形中提升罹患肌少症的機率。簡子軒提醒，補充足夠的蛋白質、持續保持肌力訓練是預防肌少症的不二法門。

居家檢測肌少症 3 方法

在家也可以自行評估肌肉狀態，包括用雙手的食指和拇指，將小腿最粗的地方圈起來，若手指能完全圈住小腿，就可能有肌肉量不夠的問題；以量尺測量，女性小腿最粗的地方小於 33cm、男性小於 34cm，也可能是肌肉量不足警訊。

最後，也可以使用 2019 亞洲肌少症共識會 (AWGS) 所提供的肌少症風險自評問卷進行檢測，若總分超過 4 分，即有肌少症的風險。此時即建議至復健科就診，讓醫師提供專業的診斷及治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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