大S流感驟逝!醫警告:心肌炎致死率高,5症狀是「重症」徵兆
大S在日本感染流感併發肺炎病逝,醫師表示,中壯出感染流感併發重症死亡,可能是心肌炎、病毒性敗血症、病毒性肺炎的機率比較高,其中,心肌炎的致死率特別高,若未及時治療,死亡率可達50%至70%。
據了解,大S心臟有二尖瓣脫垂的宿疾,以及癲癇病史,多次因癲癇發作昏迷。雖然二尖瓣脫垂不需治療,但仍約有1%的重症者,會導致二尖瓣閉鎖不全、細菌性心內膜炎、心律不整、腦栓塞等症狀,甚至導致猝死等嚴重合併症。
心肌炎是流感致命併發症,致死率達70%
國泰醫院心血管中心主治醫師黃晨祐表示,年輕族群感染流感後,若出現重症,常見的致命併發症包括心肌炎、病毒性敗血症和病毒性肺炎,尤其心肌炎的致死率更達50-70%。值得注意的是,若有心臟病史,心肌炎風險也相對比一般人高。
不少民眾在社群發文詢問,為何大S年紀輕輕會流併發肺炎猝逝?臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰在臉書PO文分析中年人流感得到重症的機率,感染流感一般人是以發燒肌肉酸痛呼吸道症狀為主,若併發肺炎就可能轉成重症。
他分享臨床案例指出,最近感染流感的人特別多,前陣子治療兩三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。
流感也會奪命!年輕人不可輕忽
臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達也在臉書PO文表示,雖然大S並非高齡族群,但流感的威脅並不僅限於年長者。根據研究,流感疫苗可降低40%至70%的流感相關住院風險,並能有效減少重症併發症、住院時間及死亡率。
陳宥達強調,即使是年輕族群,流感仍可能引發嚴重的併發症,若流感病毒量太多、攻擊身體太多,就可能併發肺炎、心肌炎或腦炎,少部分也會發生肌肉橫紋肌溶解症或肝腎衰竭等。因此提醒有慢性病史或免疫力較低的人,更需提高警覺。
若原本就有心臟病或心血管疾病,也可能導致心臟病發作,或者出現心衰竭、中風等,病情通常很快就會急轉直下。
醫:出現這些警訊速就醫
輔仁大學附設醫院重症醫學部內科主任劉偉倫說明指出,流行性感冒特別是A型流感,的嚴重度跟一般的感冒非常不一樣,它容易併發後續的細菌肺炎或者是黴菌性的肺炎,造成非常高的死亡率。它與一般感冒最大的不同是,會持續高燒而且全身倦怠非常嚴重,甚至肌肉痠痛、全身無力,甚至很會併發咳濃痰、喘等等情況。
劉偉倫強調,當出現肌肉痠痛、全身無力、咳濃痰、喘等症狀時,千萬不能當作一般感冒,一定要馬上就醫,因為它的死亡率是比一般感冒高非常多。他說,A型流感有特效藥可以治療,所以如果盡快就醫,特別是在高燒、發燒的48小時內就醫,特效藥是非常有效,可以讓流感趕快控制下來,也可以避免後續的併發症。
防流感重症做「1」件事
黃晨祐表示,流感病毒可能引起心肌炎,導致心臟肌肉發炎,進而影響心臟收縮功能和電氣傳導,嚴重時可能引發急性心臟衰竭。預防流感重症的最佳方法是接種流感疫苗,特別是高危險族群,如老年人、嬰幼兒、孕婦、免疫功能低下者,以及患有慢性疾病的人士。
根據衛生福利部疾病管制署的統計,2024年10月1日至12月16日期間,累計327例流感併發重症病例,死亡病例達69例,為近十年來最高。專家提醒,流感可能引發多種嚴重併發症,除了心肌炎外,還包括肺炎、腦炎等。因此,建議民眾每年接種流感疫苗,並在流感季節保持良好的衛生習慣,如勤洗手、戴口罩等,以降低感染風險。
文/邱玉珍、圖/巫俊郡
諮詢醫師:國泰醫院心血管中心主治醫師黃晨祐、臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師陳宥達、臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師醫師蘇一峰
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