貨運司機血便確診大腸癌 彰基化療+雙達文西助重返工作崗位

記者鄧富珍／彰化報導

41歲的貨運司機張先生，因持續腹瀉並發現便中帶血，經檢查後確診為大腸癌第三期，所幸由彰基醫學中心血液腫瘤科、大腸直腸外科、一般外科等團隊收治，經化療後加上雙達文西手術治療切除大腸、肝腫瘤，順利清除癌細胞，現已回歸職場，僅需持續追蹤。

收治張先生的彰基血液腫瘤科王全正醫師表示，張先生由於直腸腫瘤已轉移至肝臟，所以先安排化療；張先生在第一輪化療中表現良好，幾乎沒有明顯副作用，且能遵從醫囑充分休息，讓化療達到良好的成效。經過五次化療後，腫瘤明顯縮小、甚至肝臟腫瘤幾乎消失，醫療團隊判斷患者的身體狀況適合進行手術治療，便交由手術團隊安排手術治療。

張先生由彰基醫學中心血液腫瘤科、大腸直腸外科、一般外科等團隊收治，以專業的技術與貼心的照護，成功戰勝癌症。圖／彰基醫院提供

為張先生規劃手術治療的大腸直腸外科主任張譽耀醫師表示，因為張先生的腫瘤位於直腸，直腸位於骨盆腔中，周圍都是大血管和骨頭，手術範圍較為侷限，而且直腸為人體消化道的最末端，緊貼著肛門，要如何將腫瘤完整切除，又要將肛門保留下來，一直都是一件不容易的事，所以在所有大腸直腸手術中，直腸的手術困難度最高。

張譽耀醫師更進一步指出，張先生不單單只有直腸癌，還有肝轉移腫瘤也需一併處理。因此經過彰基大腸直腸癌多專科團隊會議討論後，醫療團隊決定採取達文西機械手臂手術，由大腸直腸外科張譽耀醫師、一般外科林國華醫師在同一次手術中，同時將直腸及肝臟的腫瘤切除，一勞永逸。

張譽耀說，使用達文西機械手臂手術系統，優點就是具3D立體視覺，在手術中可以清楚定位出腫瘤的位置，靈活的機械手臂，也能精準地將腫瘤切除，更能避免傷害到其他正常的組織，避免併發症的發生，且這個手術術式的出血量非常少。尤其彰基使用的是第四代達文西機械手臂手術系統，跟前幾代相比，可以靈活切換不同部位手術，過去需要將近一天或必須分不同天完成的不同部位手術，可以在同一天中完成。

手術後，張先生仍接受4次化療以確保病情不再復發；整個抗癌過程總共九次化療，身體狀況持續改善。令人欣慰的是，他的體力與精神已恢復到能夠重新投入工作的程度，目前已返回貨運司機的崗位，重新開始正常的生活。

張譽耀主任（左）表示，張先生以雙達文西手術治療切除大腸、肝腫瘤，順利清除癌細胞，現已回歸職場，僅需持續追蹤。圖／彰基醫院提供

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