愛找人抱、跑步常跌倒別輕忽！留意孩子發展遲緩徵兆，早期療育有完整規劃

2歲5個月的聰聰(化名)活潑可愛，近期在牙牙學語爆發期，說出的童言童語總讓人會心一笑，但媽媽發現聰聰的成長並沒有和當初姊姊一樣，二歲開始就會蹦蹦跳跳，而且帶去公園玩時，和年齡相近的兒童相比，肢體反應較不靈活，跑起步來也感覺快跌倒……。媽媽帶聰聰到醫院復健科進行聯合評估，才發現出現「粗動作發展遲緩」情形。

粗動作發展遲緩又稱大肌肉運動發展遲緩，指的是孩童在運用大肌肉群來走路、跑步、跳躍等活動時的發展進度，比同齡兒童慢。這種情況可能會影響到孩子的平衡、協調、行走或跑步能力。

愛找人抱、跑步常跌倒，留意發展遲緩

衛福部樂生醫院兒童物理治療師葉倖妏表示，嬰幼兒孩童的各個年齡階段，都在經歷大腦、神經、肌肉與骨骼等生理各方面的發育。每個孩子發展軌跡都不盡相同，但仍有一定的發展指標可循。爸媽可留心孩子的發展狀況，若在足齡時未能完成某些動作，或明顯比同齡孩子慢，可以適度尋求醫療協助。

粗動作發展遲緩常見表現

嬰幼兒(0-2歲)：

1.無法在預期時間內翻身、坐起、 爬行或走路。

2.姿勢控制不好，坐或站時容易倒下。

3.爬行方式異常或只用某側身體爬行。

幼兒園年紀(2-6歲)：

1.奔跑、跳躍、踢球或上下樓梯困難。

2.容易跌倒。

3.動作不協調，反應慢。

4.丟接球等球類活動表現不好。

5.逃避需要大量體力或動作的遊戲。

6.看起來軟趴趴(肌肉張力低)或僵硬(肌肉張力高)。

聰聰被媽媽帶到樂生醫院復健科，接受兒童物理治療師針對個案狀況擬定的治療計畫，經過半年的學習，聰聰的下肢肌耐力有顯著進步，從一開始腳跟可以稍微離地到最後能夠完整的作出雙腳離地跳躍。現在逐漸能融入公園中，與同年齡孩子完成一片。

物理治療＋家庭支持，早療計畫更完善

物理治療師葉倖妏說明，出現發展遲緩狀況後，治療的方法包含幾個方面：

物理治療

治療師會根據個別狀況設計一系列運動和活動，幫助增加肌力、改善協調和平衡能力；活動可能包含爬行、跳躍、踢球和墊腳尖走路、跑步等等。

早期介入

帶孩童即早進行各專業的評估和介入，不僅可以促進發展，也能減少日後可能的學習困難或社交問題。

家庭支持和後續練習

家長充分了解孩童的狀況，和其他家庭成員之間有共識能為了後續的教養和練習相互配合；課餘能陪伴孩子練習和參與戶外活動，例如一起跑步、踢球等等活動，除了能改善運動技能，還可以讓親子互動更親密。

定期監測評估

定期的發展評估可以幫助了解孩子的進展情形，並根據需要調整治療計畫；孩子不論是在家或在學校的表現都能與治療師討論，找出問題並設法解決，以確保孩子在療育過程中得到支持。

治療師會根據個別狀況設計一系列運動和活動，幫助增加肌力、改善協調和平衡能力；活動可能包含爬行、跳躍、踢球和墊腳尖走路、跑步等等。

聰聰除了在治療室接受治療師規劃的活動，另外回家也有和爺爺奶奶一起積極練習，包含利用跳跳床練習跳躍、嘗試從矮台階牽手輔助跳下，以及練習蹲地青蛙式上跳。周末也跟著爸媽到公園的共融式遊樂場，利用攀爬網往上爬增加手腳和軀幹肌耐力。

兒童物理治療師葉倖妏表示，早期療育必須由與孩子最親密的家庭照顧者啟動，搭配治療師的專業治療計畫，才能讓整個過程事半功倍。及早介入、課程固然重要，但更需要的是父母持續的陪伴與鼓勵，才能幫助孩子逐步克服發展遲緩，並達到更好的運動能力和建立自信。

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資料來源：華人健康網

https://www.top1health.com/Article/248/96424

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