長輩牙口不好要怎麼吃？營養師「3招」補充蛋白質：木瓜酵素很有用

長輩牙口不好吃不下，小心肌少症報到！76歲林先生平常身體健朗，最近因為牙口狀況不佳，進食量也跟著減少，走路步伐不穩容易跌倒，現在以久坐看電視居多，幾乎足不出戶。後續，他至醫院營養諮詢門診進行糖尿病飲食諮詢時，不經意透露出生活近況，營養師懷疑罹患「肌少症」，建議林先生從飲食與運動調整，半年後相關症狀也逐漸改善。

營養不足導致肌少症

仁愛長庚合作聯盟醫院營養治療科營養師戴翊如指出，肌少症是老年人容易面臨到的疾病，是指肌肉質量、力量和功能逐漸喪失，一般發生在中老年時期。原因包括衰老、營養不足、維生素D缺乏、活動力下降，甚至可能因其他疾病而加速肌少症的發生，其中以「營養不足」的人比例為大宗。

老年人可能因牙口狀況不佳，導致進食量不足，當身體沒有足夠食物來源當作活動能量時，就會消耗肌肉來產生能量，所以攝取足夠熱量及蛋白質非常重要。主要蛋白質來源是豆、魚、蛋、肉類以及乳品，攝取份量則因每個人身體狀況而不同。

3技巧補充蛋白質

蛋白質怎麼吃才夠？戴翊如說明，肉類是蛋白質來源之一，因為肉筋不易咀嚼，所以牙口不好的老年人通常會咬不動，進而降低進食意願，導致營養補充不足，建議可從3面向改變，分別為「食材的選擇」、「食材的質地」以及「食材烹調」的方式。

• 選擇：補充軟嫩的蛋白質，如魚類、各式豆腐及蛋類。
• 質地：可將大肉塊切成肉絲、絞肉和細泥，能夠減輕牙齒負擔；藉由拍打方式將肉筋打散，或使用木瓜酵素、鳳梨酵素幫助肉品進行嫩化。
• 烹調：用蒸、滷、燉調理食物。如煎荷包蛋改為水煮蛋、蒸蛋，或是不要將荷包蛋煎得過於焦脆；油炸類豬排改為燉煮肉，應避免反覆燉煮，否則會讓肉質變得更硬。

優先攝取蛋白質

戴翊如表示，在營養諮詢門診常會有病人主訴進食狀況不佳、覺得越來越無力、活動力較差的現象，經飲食諮詢後發現病人可能因牙口關係或其他生活考量，導致食量減少。

由於活動量下降也會導致胃口變小，建議進食順序調整為：蛋白質、全榖雜糧類、蔬菜，確保維持足夠的蛋白質及主要熱量來源，以及適當的提味，如檸檬、蔥、蒜、韭菜和八角等，也可促進食慾。同時，可採取少量多餐的方式增加補充點心，如無糖豆漿、蒸蛋等。

戴翊如強調，飲食及運動是預防肌少症最重要的關鍵，建議可攝取適當的營養再配合運動，以增強肌肉的質與量；鼓勵老年人應該增加日常的活動量，例如可以散步、健走等，避免肌肉變得越來越無力。

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