更年期婦女尿失禁發生率高 不到2成就醫求助

更年期是婦女生命里程的新挑戰，健康就是其一，泌尿學科醫師發現，更年期女性因尿失禁、膀胱過動症困擾很常見，雖然發生率高，但尋求醫師治療僅有19.6%，多數女性選擇隱忍。

女性因先天尿道短，漏尿問題比男性更為常見，且隨年齡漸增、經歷懷孕生產或骨盆腔大手術等，骨盆腔、尿道、膀胱肌肉及韌帶退化萎縮，更易引起頻尿、尿急、夜尿、漏尿、尿失禁等症狀，使得生活上開始須使用護墊、社交外出時須常跑廁所、擔心性生活中無法控制漏尿等。

馬偕醫院婦產部婦女泌尿學科主任劉蕙瑄今天出席記者會指出，約70%女性會出現更年期不適症狀，超過半數是泌尿道問題，這些泌尿道問題5成是尿失禁、膀胱過動症。泌尿道問題發生的原因可能是更年期荷爾蒙改變、老化或慢性病使膀胱控制退化，肥胖也可能造成骨盆底肌衰弱。

劉蕙瑄說，更年期女性尿失禁發生率高，但可能受到迷思影響，認為這是與年齡有關的問題不可避免，或情況還可以忍受，選擇忍耐不諮詢，即使想尋求協助，也可能不知道該如何是好，造成尋求專業治療者很少，僅有19.6%，大部分婦女隱忍日常生活尿失禁困擾。

劉蕙瑄表示，事實上，絕大部分尿失禁都是可以治療，壓力性尿失禁可以透過肌肉訓鍊、尿道手術，急迫性尿失禁個案除了肌肉訓鍊，還有藥物治療可選擇。日常生活中可以適度保持會陰部清潔，避免感染，適度攝取水分，避免過度刺激性食物，如咖啡因、酒精等，維持正常體重。

訓練骨盆底肌肉也是簡單降低漏尿狀況的好選項，劉蕙瑄說，先找個舒服的坐姿或站姿，慢慢收縮骨盆底肌肉，感覺像把肌群向上提起，每次收縮5秒鐘、再來放鬆5秒鐘，10次當作1回合、每天3回，可以讓效果更好。