睡不著覺好緊張!醫示警「睡眠焦慮症」恐讓你陷入失眠惡性循環

文/ 周伯翰醫師
36歲的陳姓工程師個性容易緊張焦慮,最近因工作壓力暴增,經常到睡前都還想著工作,開始產生失眠症狀。最初,他嘗試服用安眠藥,發現藥效時好時壞,漸漸地,他每到下班就開始擔心晚上是否睡得著,躺在床上也會一直起來看時鐘,計算自己躺了多久還沒睡,最後,加大劑量地吃安眠藥越仍無法穩定入睡。前往身心科就診,才發現並非單純失眠,而是患上了「睡眠焦慮症」。
新竹身心醫學診所院長周伯翰醫師指出,近期因「睡眠焦慮症」求診的人數明顯增加,許多患者因害怕失眠,反而讓自己的焦慮情緒持續加劇,形成惡性循環。以陳姓工程師為例,使用血清素藥物合併睡眠認知行為治療,約莫一個月左右,患者的睡眠症狀就會明顯改善。
「睡眠焦慮症」是什麼?不是失眠,而是「怕失眠」
根據周伯翰醫師解釋,睡眠焦慮症是焦慮症的一種,患者往往屬於急性子、要求完美、容易緊張的個性。通常患者在累積幾次失眠經驗後,會開始對「睡不著」產生恐懼,導致每晚躺上床時,就會不自覺擔心「今天會不會又睡不著?」,這種焦慮情緒讓身體進入高度警戒,使得入睡更加困難,進而形成惡性循環。
「睡眠焦慮症」的常見特徵:
個性急性子、容易緊張焦慮
過度執著於失眠:一到晚上就開始擔心睡不著覺,睡前會更緊張。
每次睡前都會回想起過去失眠的經驗而擔心害怕。
躺在床上會不斷看時鐘確認自己躺床時間。
服用安眠藥物,效果卻不穩定,助眠效果時好時壞。

安眠藥越吃越沒效?醫師揭「睡眠焦慮症」治療關鍵
許多患者會選擇服用安眠藥來解決失眠問題,但周伯翰醫師提醒,如果是因「睡眠焦慮症」導致的睡眠障礙,單靠安眠藥並無法真正解決問題,反而可能讓焦慮加劇,導致劑量越吃越高。那麼,該如何擺脫這種惡性循環呢?
藥物治療:通常會使用血清素回收抑制劑藥物,緩解患者白天的恐慌與焦慮,降低入睡時的緊張感。另外要注意有些抗憂鬱藥物會影響睡眠,建議盡量白天服用,避免越吃越失眠。
心理治療:睡眠認知行為治療(iCBT)建立正確的睡眠觀念與衛教,改善患者對於失眠的災難化思考,打破「失眠恐懼→更焦慮→更失眠」的惡性循環。
生活方式調整:睡前四小時不劇烈運動、減少喝咖啡因飲料、午睡不要睡太久、躺在床上不要划手機、黃昏後盡量不要睡覺、睡前兩小時不要抽菸、睡前也減少大量進食等。
睡眠焦慮症是一種容易被忽視的問題,但卻可能嚴重影響生活品質。周伯翰醫師提醒,如果你發現自己長期因擔心睡不著而焦慮不已,甚至影響到日常工作與情緒,建議尋求專業身心科醫師評估,透過藥物、心理治療與生活習慣調整,找回穩定的睡眠品質。
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