腹脹、排血便別拖！大腸鏡幫她揪出癌前警訊

39歲許小姐平時愛吃炸物，雖然知道對身體不好，但總是改不了口，直到近期因腹部悶脹、排便不順及排血便前去就醫，考量無家屬陪伴做麻醉內視鏡，故醫師建議接受新式改良「免麻醉減痛大腸鏡」檢查，不僅檢查過程全程清醒參與，僅微微感覺正接受檢查，毫無不適感，且能更準確偵測病變區域，果然在大腸處發現有一鋸齒狀腺瘤，切除後可避免日後癌化風險。

腸息肉根據癌變機制分3種 無蒂鋸齒狀腺瘤、傳統鋸齒狀腺瘤小心癌變

大腸癌是台灣十大癌症死因第三名，其中大腸息肉根據癌變機制，可分為增生性息肉(HP)、無蒂鋸齒狀腺瘤(SSA/P)和傳統鋸齒狀腺瘤(TSA)，後兩者有癌變的可能性。

肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩介紹，根據患者的病理報告，顯示為「無蒂鋸齒狀腺瘤」，位於大腸近端，在內視鏡影像上呈現平坦且顏色較接近腸背景色，因出現在腸壁褶皺，經常被黏液層覆蓋，可能貌似未清腸乾淨的糞便渣，使息肉界線不清楚，容易因忽略而未切除，再加上許多人重複篩檢的意願低，故時間一久，很容易產生大腸間隔癌。

免麻醉減痛大腸鏡 減少疼痛、早期揪出病灶

曾晟恩指出，過去聽到「無麻醉」大腸鏡檢查，大部分的人經常聞之色變，第一時間認為「應該很不舒服」，但其實新式「免麻醉減痛大腸鏡」是以水代替原本的空氣，將大腸撐開，改善充氣造成乙狀結腸變彎的情況，減輕大腸鏡通過轉彎處時的疼痛，並以直軸保持短縮法為原理，讓大腸鏡鏡軸呈直線進出，保持肛門到腸道間最短距離，由醫師單人操作內視鏡。

此外，經由透明帽輔助，利用透明帽前端撥開腸道黏膜，使腸道黏膜和鏡頭相隔一定距離，醫師操作時視野更開闊，最後搭配窄頻影像技術，藉特殊過濾鏡濾除紅光，僅用藍、綠光照射組織，使黏膜表層細微的血管型態對比更強烈的特性，透過偵測棕色病變區域，可揪出早期病灶。

(圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

延伸閱讀：
.胃腸道基質瘤是胃癌嗎？胃痛、腹脹、吃一點就飽，可能是警訊!
.<讀者來函>吃冷飯、隔夜飯，可對抗大腸癌？